正确答案: D

深部脑刺激

题目:食品与药品管理局(FDA)已经批准治疗强迫症的非药物治疗方法是

解析:2009年,美国食品药品管理局(FDA)正式批准应用DBS治疗难治性强迫症。其入选和排除标准如下:入选标准:①年龄18~60岁。②符合DSM-IV中OCD诊断标准。③病史超过5年。④Yale-Brown强迫症量表(YBOCS)评分大于25(量表评分0~40),或量表中一项评分大于15(0~20);功能大体评定量表(GAF)评分小于40(1~90);临床疗效总评量表(CGI)评分大于4(1~7)。⑤药物难治性:至少三种5-HT再摄取抑郁剂足量治疗12周无效,其中必须包括氯丙咪嗪;同时应用增效剂至少超过1个月,如利培酮、哌米清、锂剂、氯硝西泮、丁螺环酮或吲哚洛尔。⑥认知行为治疗失败:至少持续1年或至少2个治疗师治疗20个疗程。⑦正常认知状态:Mattis痴呆评分大于130(0~144)。⑧神经系统无器质性病变(MRI扫描正常)。⑨无手术和麻醉禁忌症。故选D。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于性指向障碍,下列说法错误的是
  • 同性恋或双性恋是一种精神障碍

  • 解析:同性恋是同性的人具有性爱吸引力,并持续表现性爱倾向,它可伴有或不伴有性行为同时对异性的人则毫无性爱倾向的一类患者。而双性恋指对同性异性都有性爱倾向的一类患者,故两者不是一种精神障碍。选E

  • [单选题]患者男,60岁,有高血压史。反复出现情绪低落3年,本次患者在家中用煤气自杀未遂而入院。此患者不宜使用的抗抑郁药是
  • 文拉法辛

  • 解析:根据病情描述,患者为老年男性,有高血压病史,因文拉法辛中高剂量时容易产生高血压、头痛等副作用,故选C 。

  • [单选题]男性,68岁,远记忆受损,智能活动全面减退,难以胜任简单家务劳动,不能正确回答自己和亲人的名字和年龄,饮食不知饥饱,外出找不到家门,行为幼稚,不知羞耻,该病人最可能的诊断是
  • 阿尔茨海默病

  • 解析:常起病于老年或老年前期,多缓慢发病,逐渐进展。

  • [多选题]心理咨询的对象可以是 ( )
  • 正常人

    心身疾病患者

    心理障碍患者

    神经症患者

  • 解析:心理咨询的对象主要是指心理健康的人和心理健康状况欠佳的但没有精神障碍的人。故排除E

  • [单选题]感觉的定义为
  • 对客观事物个别属性的反映

  • 解析:感觉是对外界事物个别属性的反映,是人类最初级的心理活动,而知觉则是对某一具体事物的各种属性以及它们相互关系的整体反映,感觉越丰富,知觉越完整。

  • [单选题]幻觉定义为
  • 对客观现实中并不存在事物的虚幻知觉

  • 解析:本题考查考生对幻觉基本概念的理解,这在精神科临床尤为重要。幻觉是一种知觉障碍,是没有现实刺激作用于感觉器官时出现的直觉体验,是一种虚幻的知觉。故选B

  • [单选题]男性患者,33岁。入院后诊断乙型肝炎后肝硬化。患者妻子反映他有些反常,如刷过牙又找牙刷,说要去刷牙,东西放置比平时凌乱。情绪不稳,有时兴高采烈,有时又无故哭泣。检查时发现患者一般对答尚切题,但对刚做过的事情,则说是“忘了”。则医生首先需要做的是 ( )
  • 注意检查患者的认知功能,提防肝性脑病的发生

  • 解析:患者存在肝炎肝硬化的表现,最近情绪波动大,性格、行为有所变化,故首先应考虑是否存在肝性脑病的可能,故选D。

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 阳明经头痛


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