正确答案:

题目：23岁，女性，G1P0，妊娠33周，产前经过顺利，因夫妻同房后腹痛半天，阴道少量流血来院，检查：贫血貌，血压106／70mmHg，心率110次／分，子宫较孕月大，宫高32cm，子宫张力大，并有轻压痛，胎位胎心不清，Hb70g/L，红细胞压积28%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意（）

病史的全面采集

解析：卵巢癌与慢性盆腔炎的鉴别诊断，关键应注意病史的全面采集，慢性盆腔炎常有流产、产后感染病、不洁性交、放置节育器、疲劳、急性盆腔炎反复发作、不孕等病史。常有发热及下腹痛，用抗生素治疗后症状缓解，肿物缩小。B型超声检查有助于鉴别。

[单选题]下列关于产褥期保健不正确的是（）

产后8周无月经来潮可以不必避孕

解析：产褥期严禁性交，产后42日起应采取避孕措施，原则是哺乳者以工具避孕为宜，不哺乳者可选用药物避孕。

[单选题]关于性激素周期性变化的叙述，正确的是（）

雌激素有两高峰，排卵后的峰值较平坦

[单选题]下列关于母体内分泌调节说法错误的是（）

雌激素能抑制宫缩，维持继续妊娠

解析：雌激素激活蜕膜产生大量细胞因子并刺激蜕膜及羊膜合成和释放前列腺素，继而促进宫缩及宫颈软化成熟。

[单选题]先天性梅毒脑脊液VDRL阳性者治疗首选（）

普鲁卡因青霉素

[单选题]妊娠期间淋病患者治疗首选（）

头孢曲松钠

解析：淋球菌耐青霉素的菌株增多，目前以选用第三代头孢菌素为主，大观霉素为治疗淋病奈瑟菌感染的二线药物，林可霉素对淋病奈瑟菌无效，妊娠期间忌用四环素和喹诺酮类。

[单选题]关于侵蚀型葡萄胎诊断的根据，下列哪项说法不恰当（）

葡萄胎清宫术后标本中见到绒毛或绒毛退变痕迹

解析：葡萄胎清宫术后标本中就应见到绒毛或绒毛退变痕迹，不支持是侵蚀性葡萄胎，只有出现肌层侵蚀和（或）远处转移，才支持是侵蚀性葡萄胎。正常妊娠或不全流产及药流或人流不全等标本中可见到绒毛或绒毛退变痕迹。

[单选题]孕妇患者G1P0，停经39周，阴道流水2小时，无规律腹痛入院，入院产科检查：宫高36cm，腹围100cm，臀位，胎心144bpm，阴道检查：足先露，宫颈展平，宫口开大2cm，未及条索状物，骨盆内测量无异常，B超检查：双顶径9.6cm。入院后处理正确的是（）

准备剖宫产

[多选题]女性，32岁，月经稀发3年，3～5天/2～6个月，现停经5个月。既往月经规律，15岁初潮，3～7／28～32天，已婚5年，未避孕，G1P0A1L0，4年前人工流产1次，无痛经。