正确答案:

题目：患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]对腹部闭合性损伤伴休克，腹腔穿刺抽出粪性液体的患者应（）

积极治疗休克，在抗休克的同时进行手术探查

解析：腹部损伤治疗的原则是首选处理危及生命的因素，出现休克时，应先积极治疗休克，故选项A、D、E处理不确切；腹腔穿刺抽出粪性液体，说明为结肠以下肠段破裂，由于粪性液体所含细菌量大，污染较严重，所以在抗休克的同时应立即行手术探查及修补术，故B错误，C正确。

[单选题]腹外疝嵌顿是指（）

疝囊颈弹性收缩将内容物卡住的腹外疝

解析：腹外嵌顿疝多为疝环较小，而腹内压突然增高时，疝内容物强行扩张囊颈而进入疝囊，随后因疝囊颈的弹性收缩，将内容物卡住，而导致疝内容物无法回纳的腹外疝。选项C与之吻合。

[多选题]下列关于皮肤消毒的描述正确的是（）

A.消毒时，应由手术区中心向四周涂擦B.感染或污染手术部位，应自手术区外周向中心涂擦C.皮肤消毒范围应至少包括手术切口周围10cm区域D.消毒时应注意手术区有无疖、湿疹等感染表现E.手术若有延长切口可能，应适当扩大消毒范围

[多选题]地面、墙壁、家具消毒可用下列哪些溶液擦拭（）

1%～3%含氯石灰溶液

0.2～0.5%过氧乙酸溶液

1000mg/L～2000mg/L含氯消毒剂

0.5%氯胺T溶液

[多选题]大肠癌的发病因素是（）

A.饮食因素B.腺瘤癌变C.大肠慢性炎症D.结肠血吸虫病肉芽肿E.长期便秘

[单选题]男，34岁。体重60kg，因"急性肠梗阻"入院。诉口渴、软弱无力，尿少，昨日呕吐8次，总量约2000ml。体检：脉搏98次／分，血压12．7／8．0kPa（96／60mmHg），皮肤弹性差，眼窝内陷，尿液检查呈酸性，血钾3．5mmol／L，二氧化碳结合力（CO2CP）13．3mmol／L

[单选题]男性，29岁，交通事故，头部外伤，当即昏迷来院，检查格拉斯哥记分6分，住院治疗，住院后，大约在伤后15min醒来，神志恢复正常。

[单选题]男，50岁，食管癌早期，拟行根治术入院

[多选题]病历摘要：患者男性，29岁，汽车司机。3小时前因两辆车相撞，上腹部被方向盘撞伤，出现腹部剧烈疼痛被救护车送入院。