正确答案: D

全腹压痛及反跳痛

题目：男，36岁，患肝硬化1年，一周来发热，查体：全腹痛，腹部明显膨胀，尿量500ml/d。住院后经检查有以下体征，对目前病情判断最有意义的是（）

解析：患者有肝硬化病史，查体全腹痛、腹膜炎刺激征、尿量减少、考虑肝硬化并发自发性腹膜炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]上消化道出血合并肝性脑病，下列各项中不适用于清除肠内积血，减少血氨形成的是（）

肥皂水灌肠

[单选题]食管癌患者进食呛咳，提示（）

食管气管瘘

[单选题]典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（）

黏液脓血便

[单选题]男性，36岁，腹部胀大，下肢浮肿半年，加重一个月，近一周少尿。查体：颈静脉无怒张，心率104次／分，腹水征（+），肝脾未触及。尿常规蛋白（+），红细胞0~1/HP，白细胞0~2/HP，尿蛋白1.8g/24h（正常3~5g/24h），血BUN16mmol/L。最可能为（）

肝硬化并肾病综合征

[单选题]关于食管的描述正确的是（）

食管可分为颈部，胸部和腹部三部分

解析：食管自上而下有三个比较狭窄的部位，分别为：食管起始处、左主支气管的后方与之交叉处，食管通过膈的食管裂孔处。该三个比较狭窄的部位是食管最易受伤和异物最易停留的部位，尤其第一狭窄处更为突出。所以排除A。在非进食状态下食管的两端是闭合的，所以排除B。食管可分为颈、胸、腹三个部分，胸部最长，腹段几乎直接入胃，是由肌肉和黏膜所构成，故排除D、E。故选C。考点：食管癌的病理

[单选题]男，30岁，因上腹隐痛1周，1天内排柏油样黑便5次就诊。胃镜示十二指肠球部溃疡并出血。

[单选题]男性，58岁，进行性贫血。消瘦、乏力半年。有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。

[单选题]女性，35岁。患类风湿关节炎，长期服用强的松。10小时前突发腹痛，呕吐3次。中上腹部压痛，血淀粉酶1000单位（苏氏法）。

[单选题]男，57岁。3月来腹胀、水肿，1周来加重伴腹痛。20年前曾发现HBsAg（+）。查体：可见肝掌及蜘蛛痣。蛙状腹，肝未及，脾肋下4cm，全腹压痛，无明显反跳痛，移动性浊音阳性。化验：血清蛋白24g/L，血球蛋白31g/L，血钾3.8mmol/L，血钠136mmol/L，血氯98mmol/L。