正确答案:

题目：T1加权像呈略低信号，质子加权像和T2加权像呈明显高信号的现象，称为（）

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[单选题]肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予（）

左旋多巴

解析：肝性昏迷时，中枢神经系统的多巴胺合成减少，治疗时应该补充多巴胺，直接应用多巴胺(A)，效果不佳，因为多巴胺不能透过血脑屏障，但多巴胺的前体左旋多巴(D)却能通过血脑屏障进入脑组织。复方氨基酸溶液(B)（以支链氨基酸为主）可以纠正氨基酸代谢的不平衡，对门体分流性肝性脑病效果较好。乙酰谷氨酰胺(C)在肝性脑病中较少应用。乳果糖(E)在肠内被细菌分解为乳酸和醋酸，使肠内呈酸性，因而可以减少氨的形成与吸收，在血氨升高的肝性脑病时可以应用。

[单选题]患者，女，50岁，进行性下咽困难4个月，全身情况好。食管造影胸上段食管3cm长狭窄，黏膜破坏，当前采用的治疗是（）

放射疗法

解析：50岁患者，进行性咽下困难4个月，全身情况好，食管造影胸上段有3cm狭窄及黏膜破坏，应诊断为食管癌（胸上段）。胸上段食管癌多采用单纯放射疗法。食管癌——手术切除，又陷入了命题人的陷阱，仔细阅读题目，本例患者为胸上段食管癌，上段食管癌手术难度较大，而单纯放射疗法多用于颈段、胸上段食管癌。

[单选题]胃大弯上部癌淋巴结转移主要流向的淋巴结群（）

胰淋巴结、脾淋巴结

[单选题]鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是（）

肝区压痛点穿刺

解析：原发性肝癌常需要和肝脓肿相鉴别，肝脓肿的临床表现为发热，肝区疼痛、压痛明显，白细胞计数和中性粒细胞升高。超声检查可发现脓肿的液性暗区。必要时在超声引导下做诊断性穿刺或药物试验性治疗以明确诊断。故对于鉴别原发性肝癌与阿米巴肝脓肿最有价值的是肝区压痛点穿刺。超声虽可鉴别，但最有价值的是穿刺，故不选超声。

[单选题]患者，男，53岁。因上腹部隐痛1月余就诊。查粪隐血（+），行纤维胃镜检查，见胃小弯2cm×2cm溃疡，中央凹陷有污秽苔，周围隆起且不规则，质硬易出血，蠕动少。为明确诊断，最可靠的检查方法是（）

胃镜加活检

[单选题]MRI在横断位胰腺水平显示肠系膜上动、静脉常位于（）

[单选题]肾动脉狭窄经皮穿刺动脉成形术的禁忌证是（）