正确答案: D
题目:患者男,50岁,既往体健,进行性食欲减退,消瘦、乏力,伴上腹部不适5个月。近2个月来上述症状加重。实验室检查发现血红蛋白80g/L,尿常规正常,ALT正常,血清清蛋白30g/L,球蛋白20g/L,粪隐血(+++)。
解析:早期表现上腹不适是胃癌中最常见的初发症状,与消化不良相似,如发生腹痛,一般都较轻,且无规律性,进食后不能缓解。这些症状往往不被患者所重视,就医时也易被误认为胃炎或溃疡病。都有明显食欲减退或食欲不振的症状,大便隐血试验持续性大便隐血阳性,对胃癌的诊断有参考价值。综合以上几点,故D诊断正确。
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