[单选题]肾衰竭指数指()
正确答案 :A
尿Na/(尿Cr/血Cr)
[单选题]患者,男性,43岁。进食大量油腻食物后出现腹痛,位于中上腹,向腰背部放射,取弯腰抱膝位可减轻疼痛,CT提示胰头模糊不清,腹部胀气。以下指标对评价预后没有意义的是()
正确答案 :A
增高的血清淀粉酶
[单选题]患者,男性,78岁。既往慢性阻塞性肺疾病20余年,突发神志不清5小时来院。血气分析提示Ⅱ型呼吸衰竭,于急诊经口气管插管呼吸机辅助通气,气道分泌物较多,测得气道阻力为25cmH2O/L,下列处理不对的是()
正确答案 :D
调整呼吸机模式,改为容量控制通气
解析:气道阻力与气道压力和气体流速有关,并与气道长度和管径等密切相关。其正常值为每秒1~3cmH2O·s/L,气道阻力增加反映了气道内分泌物增多、支气管痉挛等,因此吸痰、雾化、解痉及抗感染等都有助于降低气道阻力,当气道阻力大于25~30cmH2O·s(2.5~3.0kPa),应选用压力控制(PCV)、压力支持(PSV)或双相压力通气(BIPAP)的通气方式,以降低气道压及改善肺内气体分布。
[单选题]患者,男性,67岁。因"反复咳嗽、咳痰20年,加重伴呼吸费力2天"入院,诊断为慢性阻塞性肺疾病急性加重,行机械通气治疗,患者人机对抗明显,现予以异丙酚镇静。查体:睡眠状态,对眉间或大的听觉刺激反应敏感,其Ramsay镇静评分为()
正确答案 :C
4分
解析:Ramsay镇静评分由清醒到深度镇静共6分,清醒但只对指令应答为3分,对眉间或大的听觉刺激反应敏感为4分,而对眉间或大的听觉刺激反应迟缓为5分,常规患者镇静在2~4分为佳。
[单选题]胎儿38+2周,因被发现"胎动消失半天"急诊剖宫产出生,羊水Ⅲ度污染,生后1分钟时表现:无呼吸,心率80次/分,躯干红,肢体发绀,四肢松弛,对吸痰等刺激无反应。
正确答案 :
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