正确答案: A
立即手术治疗
题目:男性,31岁,车祸致脑外伤2小时,GCS8分,双侧瞳孔左∶右=6∶3mm,CT左额颞颅骨呈数片状。
解析:2.动眼神经通过小脑幕裂孔,基底动脉分支小脑上动脉和大脑后动脉分别走行于小脑幕切迹下方和止方,而在两动脉之间动眼神经也向前伴前;当小脑幕孔及邻近结构造成脑疝时,动眼神经常受累,导致瞳孔增大。如脑疝时间较长,尽管疝出脑组织回复,但动眼神经可能发生大可逆性损伤,瞳孔也可能不会回缩。
3.该病人瞳孔散大,GCS 8分,CT左额颞颅骨粉碎性骨折,应急诊手术治疗。
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