• [单选题]引起肺心病的关键环节是()
  • 正确答案 :C
  • 肺动脉高压


  • [单选题]男,30岁,间断咳嗽、咳痰28年,多于冬春季发作,痰量较多。近2年来逐渐出现劳力性呼吸困难。2天前受凉后再次出现咳嗽,咳黄痰,呼吸困难加重,夜间难以平卧。最有可能的诊断为()
  • 正确答案 :A
  • 支气管扩张


  • [单选题]支气管哮喘的临床症状主要是()
  • 正确答案 :B
  • 反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难


  • [单选题]克雷伯杆菌肺炎的X线表现叶间隙下坠原因是()
  • 正确答案 :C
  • 病变中的炎性渗出液黏稠而重


  • [单选题]支气管哮喘发作时,最有诊断意义的体征是()
  • 正确答案 :C
  • 听诊两肺广泛哮鸣音

  • 解析:哮喘发作期主要体征为:呼吸幅度减低;叩诊过清音;两肺满布哮鸣音;合并感染者可闻及湿啰音;可有发绀。轻症哮喘可以逐渐自行缓解,缓解期无任何症状和异常体征。哮喘严重发作持续在24小时以上者称为哮喘持续状态。

  • [单选题]特发性肺纤维化肺部听诊特点是()
  • 正确答案 :C
  • Velcro尼龙带拉开音


  • [单选题]男40岁,慢性咳嗽咳痰史10年,突发左侧胸痛1天,呈针刺样疼痛,向左肩部放射,伴有胸闷及气短,干咳,无发热。吸烟约10年,1包/天。查体:消瘦,神志清楚,气管居中,无颈静脉怒张,左下肺叩诊鼓音,左下肺呼吸音明显降低,右肺散在少量干啰音,心界叩诊不清,心率92次/分,律齐,无病理性杂音,双下肢不肿。最可能的疾病是()
  • 正确答案 :A
  • 左侧气胸

  • 解析:气胸的临床表现为突发性胸痛,伴干咳,继之以胸闷或呼吸困难,查体根据积气量的大小而定,可能有气胸体征。大量气胸时可发生纵隔移位。张力性气胸时可发生循环障碍。慢性支气管炎和肺气肿并发气胸的患者,肺部的体征可能受到影响,应特别注意两侧对比和上下对比检查发现变化。

  • [单选题]下述关于肺炎链球菌特点的叙述,正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见

  • 解析:肺炎链球菌可分为80多个血清型,成人致病多属1~9及12型,以3型毒力最强。肺炎链球菌是上呼吸道正常菌群,健康人克携带本菌,只有当机体免疫力降低时才侵入机体引发感染。肺炎链球菌感染后可获得特异性免疫,同型菌的二次感染少见。

  • [单选题]男性,28岁,2周前右脚受伤划破皮肤,未予注意。3天前高热、皮肤瘀点就诊。血压80/50mmHg。X线摄片肺实质未见明显病变。诊断败血症、感染性休克。经积极治疗血压仍不平稳,并出现气急,呼吸空气时PaO6kPa(45mmHg)
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,72岁,发热,咳嗽一周,伴气急加重1天入院。体检:体温39℃,神志欠清,呼吸气急,血压60/37.5mmHg,注射部位皮肤有大片瘀斑,二肺闻及湿啰音,心率120/min,律齐。实验室检查:白细胞12×10/L,Hb98g/L,BPC30×10/L,PT18s(对照13s),3P试验阳性,外周血涂片可见少量破碎红细胞。骨髓穿刺示:增生活跃,巨核细胞易见。
  • 正确答案 :

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