[单选题]心包穿刺术抽液量第一次应为()
正确答案 :B
100~200ml
解析:心包穿刺术抽液量第一次应为100~200ml,以后逐渐增加到300~500ml。抽液过多可引起急性心室壁过度扩张出现相对血容量不足发生低血压或晕厥。
[单选题]关于氧气疗法的描述,不正确的是()
正确答案 :B
普通面罩适用于急性肺水肿患者
解析:普通面罩不适用于呼吸频速和严重低氧血症的慢性阻塞性肺病并发急性通气衰竭或急性限制性肺病的患者(如急性肺水肿)。
[单选题]导尿前彻底清洁外阴是为了()
正确答案 :C
防止污染尿道口
解析:防止污染尿道口,从而避免尿路感染。
[单选题]支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()
正确答案 :B
疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者
解析:支气管肺泡灌洗术是一种诊断下呼吸道机会性感染的敏感方法,尤其适用于伴有免疫缺陷和免疫损伤者,其最理想的适应证是疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者。
[单选题]以下可能影响前降钙素检测结果准确性的是()
正确答案 :E
血红蛋白<50g/L
解析:前降钙素适用于细菌、真菌感染的早期诊断。血红蛋白
[单选题]患者男性,75岁。既往有冠心病史,主诉头晕、胸闷10小时入院。入院查血压84/42mmHg,心电图提示三度房室传导阻滞,室率32/分钟。以下最好的处理是()
正确答案 :B
床边临时心脏起搏术
解析:本患者明确诊断为三度房室传导阻滞,现出现血压低,需立即进行床边临时心脏起搏术。
[单选题]男性,76岁,诊断为急性肠系膜动脉血栓,行肠切除及肠吻合术后3天,出现少尿1天,伴腹胀、发热及血象升高,电解质提示血钾6.5mmol/L。下一步治疗策略最有效的是()
正确答案 :A
立即予以血液净化治疗
解析:该患者为腹部手术后出现腹胀等肠道功能紊乱症状,伴发热和血象高等感染中毒症状,并出现无尿1天及高钾血症,按急性肾损伤的治疗原则应立即予以血液净化治疗。故选择A。
[单选题]男性,80岁,因"股骨颈骨折术后1周,呼吸困难及尿量减少6小时"入科。诊断为急性心力衰竭及肾衰竭,予以行持续血液滤过治疗,并予以肝素抗凝血,下列哪项与肝素抗凝无关()
正确答案 :E
血红蛋白下降
解析:肝素抗凝的主要并发症是出血、血小板减少,抗凝时应监测APTT及ACT。故选择E。
[单选题]患者男性,86岁。因"胸闷、胸痛2小时"入院,既往有冠心病、糖尿病、高血压病病史。查血肌钙蛋白阳性。心电图示胸前导联ST段抬高。
正确答案 :
[单选题]脑外伤颅底骨折脑脊液鼻漏伴昏迷,建立气道首选()
正确答案 :A
经口气管插管
解析:1.有效地解除麻醉药效所致舌后坠,保障上呼吸道通畅。2.喉痉挛紧急抢救注射药物采用环甲膜穿刺。3.脑脊液鼻漏插管选择经口气管插管。4.经鼻插管比经口插管有更多的舒适感,神志清楚患者对此的耐受性较好。5.需长时间接受机械通气的重症病人选择气管切开造口。
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