[单选题]下面阿片受体部分激动剂代表药物是()
正确答案 :D
丁丙诺啡
[单选题]PHN的定义是()
正确答案 :B
带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛
解析:PHN的定义为由带状疱疹病毒引起的长于1个月的疼痛。
[单选题]患者,女性,54周岁,主诉椎间孔入路硬膜外注射激素后突发双下肢活动不能,进一步检查发现其浅触觉完好、括约肌功能障碍以及痛觉和温度觉消失。最有可能的诊断是()
正确答案 :E
脊髓前动脉综合征
解析:脊髓前动脉综合征常见于老年人,表现为突然发生的运动不能、括约肌功能障碍,以及感觉检查时保留浅触觉而痛温觉消失的不一致性。它也可发生在操作主动脉时。在经椎间孔入路硬膜外注射类固醇期间或之后发生脊髓前动脉综合征时,患者可能主诉注射后突发背痛或腹痛。MRI检查显示与脊髓缺血/梗死一致的T2信号改变。脊髓前动脉缺血可由动脉硬化、肿瘤、血栓、低血压、空气或脂肪栓塞、毒物,或其他原因引起。颗粒物质(类固醇)、动脉损伤,或血管痉挛是其他潜在的病因,而且它们与经椎间孔入路硬膜外注射类固醇术后发生缺血事件的可能性有着明显的关联。
[单选题]临床医生在将SCD患者的疼痛归结为其行为偏差,例如觅药行为时,必须十分谨慎,这是因为()
正确答案 :D
镰状细胞性疼痛可以使严重的、潜在致命性SCD并发症的前驱症状
解析:SCD与其他的疼痛综合征不同,在后者,医生可单独根据疼痛情况和相关的行为学改变制定诊疗方案。例如,初级保健医生在照顾一位中年的、患有职业相关的腰背痛的患者时,若发现其存在觅药行为时,可停止对其提供医疗服务。如果对SCD患者这么做则可能适得其反。曾有SCD患者在被从某项诊疗计划剔除后24h内被发现死于家中,或者因其他严重并发症而被收治入另一家医院。在一些患者,镰状细胞性疼痛可能是SCD严重的致命性并发症的前驱症状。
[多选题]下列支持三叉神经疼痛诊断的是()
正确答案 :ABC
数周或数月持续存在,不伴有疼痛感
一般由某些刺激引起(如说话、吃饭、洗东西)加重疼痛感
可以由睡眠减轻疼痛感
解析:三叉神经痛的诊断标准:持续数秒钟的放射痛、放电感、尖锐痛、严重的疼痛,有时有无痛的间歇期。疼痛是间断性的,有数周或数月不痛。疼痛通常是单侧的,轻按、吃饭、说话,或者洗漱引发。
[多选题]阿片类药物尿检的缺陷是()
正确答案 :ABC
对于吗啡和可待因是敏感的
尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物如羟可酮的敏感度较低
解析:阿片类药物尿检的缺陷:
检测试剂对吗啡和可待因是敏感的尿检试剂不能区分吗啡和可待因
尿检试剂对于区分半合成阿片药物和合成阿片药物的特异性较低,如羟可酮
阴性反应不能排除羟可酮和美沙酮
[单选题]膝关节三联症最适合做的治疗是( )。
正确答案 :D
膝内侧副韧带注射
解析:本题中,膝关节三联症为膝内侧副韧带注射的适应证。
[单选题]患者,男,50岁。反复咳嗽咳痰10年,近一年来活动后气急。今因感冒咳嗽加剧并烦躁不安,头痛头晕,明显发绀就诊。查体:体温38.5℃,双肺可闻及干湿性啰音,叩诊过清音,呼吸音低。该患者出现头晕、头痛烦躁的原因是
正确答案 :C
二氧化碳潴留
[单选题]满面通红多属( )
正确答案 :B
实热证
[单选题]舌体瘦薄,舌绛而干,说明( )
正确答案 :A
阴虚火旺
[单选题]患者时常失眠,急躁易怒,头晕目眩,胸闷胁痛,口干口苦。应辨证为( )
正确答案 :E
肝火扰心
[多选题]清法,也叫清热法,主要包括( )
正确答案 :BCDE
清泻脏腑
清营凉血
清热解毒
清热泻火
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
正确答案 :ABDE
协助君、臣药加强治疗作用
消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
针对某些症状发挥作用
与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[多选题]舌体强硬的主病为( )
正确答案 :AC
热入心包
中风
[多选题]运用耳针疗法治疗各种眼病时,可选用的耳穴有( )
正确答案 :ABCDE
目1
眼
肝
耳尖
目2
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