[单选题]男性,30岁。自15岁起反复中至大量咯血,有时痰呈脓性。近日咯血50ml就诊。体检:右下肺固定性湿啰音。X线胸片示两肺纹粗乱。临床诊断支气管扩张症。患者要求手术治疗,医生告之要进一步检查,对于该患者能否手术的决定性因素是
正确答案 :A
病变范围
解析:支气管扩张症手术治疗指证:病变部位肺不张长期不愈;病变部位不超过一叶或一侧者;反复感染药物治疗不易控制者。可考虑手术治疗。目前患者病变部位不明确,应确定病变部位不超过一叶或一侧,才可行手术治疗。故选A。
[单选题]肺结节病第一期的临床表现下列哪种情况是正确的
正确答案 :D
肺门淋巴结肿大
解析:肺结节病是一种病因未明的多系统多器官的肉芽肿性疾病,近来已引起国内广泛注意。常侵犯肺、双侧肺门淋巴结、眼、皮肤等器官。纵隔及浅表淋巴结常受侵犯而肿大。故选D。
[单选题]以下哪种情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高
正确答案 :A
结节小于7mm
解析: PET扫描对肺癌的敏感性可达95%,特异性可达90% ,对发现转移病灶也很敏感,但对肺泡细胞癌的敏感性较差,评价时应予考虑。且PET诊断肺癌结节小于7mm时,其假阴性率比较高,故选A。
[单选题]关于气道高反应性,下列说法错误的是
正确答案 :D
与长期吸烟无关
解析: 气道高反应性(AHR)是指气道对各种剌激因子如变应原、理化因素、运动、药物等呈现的高度敏感状态,表现为患者接触这些剌激因子时气道出现过强或过早的收缩反应。气道高反应性是哮喘的基本特征,目前普遍认为气道慢性炎症是导致AHR 的重要机制之一。此外,如长期吸烟、接触臭氧、病毒性上呼吸道感染、慢性阻塞性肺疾病等也可出现AHR ,但程度相对较轻。故D错误。
[单选题]环孢素治疗肾病综合征主要不良反应不包括
正确答案 :E
脱发
解析:环孢素药物不良反应有肝、肾毒性,并可致高血压、高尿酸血症、多毛及牙龈增生等。环磷酰胺主要不良反应为骨髓抑制及中毒性肝损害,并可出现性腺抑制(尤其男性)、脱发、胃肠道反应及出血性膀胱炎。
[单选题]女性,26岁。阵发性心慌2年,每次心慌突然发生,持续半小时至2小时不等。本次发作时心律齐,200次/分,按摩颈动脉窦心率能突然减慢至正常;心电图QRS波形态正常,P波不明显。诊断为
正确答案 :D
阵发性室上性心动过速
解析:阵发性室上性心动过速的心电图特点:心率150~250次/分,节律规则;QRS波群形态和时限正常,P波为逆行性,有时可不明显。
[单选题]睡眠呼吸暂停时,鼻和口腔气流及胸腹式呼吸同时停止,是哪一型 ( )
正确答案 :B
中枢型
[单选题]支气管呼吸音只见于
正确答案 :A
肺炎
[单选题]下列疾病所致的腹泻不属于泌性腹泻的是
正确答案 :C
肠易激综合征
[单选题]女性,36岁,因难产做阴道侧切后出现排尿疼痛而控制排尿。数小时后下腹胀痛、腰酸痛。有尿急感但排不出尿,可能的原因是
正确答案 :B
精神因素
[单选题]患者于仰卧位作屈颈抬肩动作时,全腹壁明显凹陷,下列哪一种情况不应出现
正确答案 :C
腹直肌分裂
[单选题]机体内最多的铁是
正确答案 :A
血红蛋白铁
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