[单选题]星状神经节位于()
正确答案 :D
第1肋骨颈和C7横突的前侧
解析:星状神经节是下颈部神经节。颈胸神经节通常是由下颈部神经节和胸1神经节融合而成的,位于第1肋颈部和C7横突的前方,其形态为椭圆形,长2.5cm宽1.25cm。前方与锁骨下动脉相邻,后方是椎前筋膜和横突,内侧是颈长肌,外侧是斜角肌。经典的阻滞方法是在星状神经节所在位置的上方(星状神经节位于C7水平,在C6水平进行阻滞)。一般来说,患者仰卧位进行阻滞,阻滞结束后立即让患者坐起来。在C7水平,椎动脉走行于星状神经节的前方;但在C6水平,椎动脉走行于星状神经节的后方。膈神经阻滞的发生率几乎为100%。
[单选题]多发性硬化患者初诊,轮椅入室,带鞘内泵。其因为服务态度拒绝早前的疼痛医生,不能回忆起3个月前的具体细节。就此,需要考虑哪些问题()
正确答案 :C
鞘内注射巴氯芬的撤退症状是致命的
解析:A.巴氯芬的过量使用引起的不良反应包括嗜睡、恶心、头痛、肌肉无力、头晕、呼吸抑制、癫痫、进行性肌张力减退、意识丧失甚至发展到昏迷,还有一系列撤药症状,包括无皮疹性瘙痒、发汗、高热、低血压,神经系统的变化包括烦躁、意识模糊、突然的肌张力增加、痉挛、肌肉僵硬。突然撤药后会出现横纹肌溶解、多器官功能衰竭。
B.巴氯芬类似GABA,可对脊髓反射和大脑产生抑制作用,其确切作用机制为肌肉松弛剂,镇静作用机制尚未阐明,其作用可能是通过下调初级传入神经兴奋性递质释放,抑制脊髓水平的单突触和多突触反应,尽管脊椎水平也可能发挥临床作用。还可增强迷走紧张、抑制黑质纹状体和中脑的多巴胺神经元(直接作用或通过P物质作用)。
C.在某些情况下,ITB戒断征是致命的,鉴别诊断包括恶性高热、抗精神病药物恶性症候群、自主反射失调、败血症和脑膜炎。
D.参照答案A。
[单选题]经肌注枸橼酸芬太尼后,镇痛起效的时间大概是()
正确答案 :B
7—15min
[单选题]慢性腰背痛和颈部疼痛持续时间长于1年通常发生在()的患者。
正确答案 :D
25%-60%
解析:已出版的文献大都认为,无论接受了什么类型的治疗,80%-90%腰背痛的患者可在6周左右自愈,仅有5%-10%的患者可发展为持续性腰背痛。与该假设相反,对研究数据的真实分析显示,约有25%-60%的成人和/或老年患者的慢性腰背痛或者颈部疼痛可持续1年甚至更长的时间。
[单选题]胸部硬膜外间隙阻滞术的适应证不包括
正确答案 :C
下腹部手术的麻醉
解析:下腹部部位不受胸部神经支配。
[单选题]脑脊液产生于
正确答案 :C
脉络丛
[单选题]神经阻滞疗法常见的共有并发症不包括下列哪项
正确答案 :D
肝肾功能损害
[单选题]下列哪项不是颈椎间盘射频热凝术的禁忌证?( )
正确答案 :E
颈椎手术失败综合征
[单选题]根据取象比类,肝属五行中的( )
正确答案 :A
木
[单选题]治疗血淋的常用方剂是( )
正确答案 :B
小蓟饮子
[单选题]肾气丸的主治是( )
正确答案 :B
肾阳不足
[单选题]性味辛温的活血祛瘀药是( )
正确答案 :D
川芎
[单选题]痰浊头痛的特点是( )
正确答案 :A
头重如裹
[单选题]经行或先或后,量少,色淡,质稀,头晕耳鸣,腰酸腿软。舌淡,苔薄,脉沉细。方选( )
正确答案 :E
定经汤
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