[单选题]有关主动脉窦瘤的手术治疗错误的是
正确答案 :C
合并主动脉瓣关闭不全者应行主动脉瓣替换术
[单选题]慢性缩窄性心包炎因静脉压升高,心排血量减少,查体时出现的Kussmaul征是指( )
正确答案 :D
吸气时颈静脉更加明显扩张
[单选题]下列哪项不是胸廓成形术的适应证 ( )
正确答案 :D
张力空洞,厚壁空洞
[单选题]男性,38岁,不慎从楼梯上跌落。出现吸气时左前胸向内凹陷,呼气时向外凸出的现象。其首要处理是
正确答案 :C
胸壁加压包扎
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[单选题]严重损伤容易并发感染的原因不包括
正确答案 :E
骨髓增生受抑制
[单选题]单纯性胸膜纤维板剥除术,最适应于
正确答案 :B
慢性脓胸早期
[单选题]动脉导管未闭病人出现差异性发绀最可能的原因是
正确答案 :D
重度肺动脉高压双向分流
解析:动脉导管未闭出现差异性发绀,仅见于并发有重度肺动脉高压,有双向分流者。
[单选题]食管癌弓下吻合术后第7天,体温已正常3天,进食少量水后体温上升至39.5℃,口服泛影葡胺透视发现吻合口处有造影剂漏出。应采取的措施不包括
正确答案 :A
急诊手术修补
解析:本题考查临床工作经验。吻合口瘘是常见的食管癌手术并发症,术后早期瘘可急诊手术修补,而晚期瘘则主张保守治疗,措施包括BCDE等。
[单选题]血清铁蛋白减低见于
正确答案 :E
营养不良
[多选题]门静脉高压的临床表现有
正确答案 :ABCDE
脾肿大
食道和胃底静脉曲张
痔静脉曲张
腹水
腹壁静脉曲张
[多选题]巨核红细胞的发育规律是
正确答案 :CDE
颗粒从无到有
染色质由细到粗
细胞质由少到多
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