正确答案: E

原发性腹膜炎

题目：下列不是急性化脓性腹膜炎手术指征的是（）

解析：原发性腹膜炎是急性化脓性腹膜炎手术的禁忌证。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]有关腹膜炎的治疗原则，不恰当的是（）

胃肠道手术后，短期内吻合口漏所致的腹膜炎者，应尽早手术治疗

[单选题]原发性腹膜炎的病原菌最多见的是（）

溶血性链球菌或肺炎双球菌

[单选题]肠间脓肿的临床表现为（）

腹痛、腹胀、腹部压痛并可扪及包块

[单选题]导致原发性腹膜炎的主要病原菌为（）

溶血性链球菌及肺炎链球菌

[单选题]下列选项中关于腹膜叙述错误的是（）

所有腹内脏器表面均无腹膜覆盖

[单选题]下列不属于急性腹膜炎腹痛特点的是（）

肠鸣音亢进并伴有腹胀及便秘

[单选题]腹腔穿刺液中有大量粒细胞，细菌很少（）

胃、十二指肠穿孔

解析：1.原发性腹膜炎，多为溶血性链球菌及肺炎链球菌，革兰染色阳性。2.胰腺炎引起的腹腔积液是炎性渗出液，内无细菌。3.上消化道内细菌少，主要为消化液，后期可引起化脓性腹膜炎。

[多选题]原发性腹膜炎病原菌进入腹腔的途径（）

血行

淋巴

肠壁播散

女性生殖系

以上都是

解析：原发性腹膜炎是由上述四个途径引起的。

[多选题]老年男性，70岁，既往有风心病病史，因突发全腹剧烈疼痛5小时来诊，查体：血压100/60mmHg，心率130～150次／分，律不齐，腹胀，无明显腹肌紧张