• [单选题]关于蛋白质的二级结构正确的是
  • 正确答案 :B
  • 是多肽链本身折叠盘曲而形成

  • 解析:蛋白质的二级结构是指多肽链骨架盘绕折叠所形成的有规律性的结构。最基本的二级结构类型有α-螺旋结构和β-折叠结构。

  • [单选题]疑诊支气管扩张而胸片大致正常的患者,应首选的检查是
  • 正确答案 :C
  • 高分辨CT

  • 解析:支气管扩张主要的辅助检查是影像学检查。如若胸片大致正常,则病变较轻,不易发现,此时应首选高分辨CT。故选C。支气管碘油造影为有创检查,可明确诊断,但目前仅在外科手术前采用,故A不对,诊断支气管扩张一般不需要行纤维支气管镜检查,故B不对。增强C通常为诊断肿瘤等血供丰富的病变部位使用,磁共振成像常用于骨骼神经系统疾病的诊断,故D、E也不对。

  • [单选题]患者,男,45岁,间断性上腹部不适1年,经检查诊断为“慢性胃炎合并幽门螺杆菌感染”,医生建议其服用奥美拉唑20mg、阿莫西林1.0g、克拉霉素0.5g,均每日2次。上述药物的服用疗程应是
  • 正确答案 :C
  • 7~14天

  • 解析:目前针对慢性胃炎合并HP感染的治疗多采用三联疗法:一种为胶体铋剂加两种抗菌药,另一种为强抑酸剂加两种抗菌药,疗程1~2周,HP根除率可达80%以上,故选C。

  • [单选题]与痛经无关的疾病是
  • 正确答案 :A
  • 无排卵性功血

  • 解析:无排卵性功血不引起痛经。

  • [单选题]关于甲亢手术治疗的适应证,不正确的是
  • 正确答案 :E
  • 少年儿童患者

  • 解析:甲亢的手术适应证:继发性甲亢或高功能腺瘤;中度以上的原发性甲亢;较大引起压迫症状的,或胸骨后的;抗甲状腺药物或放射性碘治疗无效者或不能坚持治疗者;青少年、症状较轻、不能耐受手术者是其禁忌证。

  • [单选题]α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是
  • 正确答案 :C
  • 与进餐同时

  • 解析:葡萄糖苷酶抑制剂代表药物有阿卡波糖,其作用机制为抑制小肠黏膜的α-葡萄糖苷酶,延缓糖的吸收,故应与进餐同时服用,适用于2型糖尿病,尤其是餐后高血糖者故选C。

  • [单选题]男,34岁。由于侧身倒地右掌支撑,只右肩部肿胀,疼痛剧烈。检查:右肩轻度外展,弹性固定,方肩畸形,Dugas征(搭肩试验)阳性。临床诊断是
  • 正确答案 :E
  • 肩关节脱位

  • 解析:本题较为简单,肩关节脱位:特征性表现方肩畸形、Dugas征(搭肩试验)阳性。

  • [单选题]患儿,第一胎足月顺产,生后3天。生后12小时发现皮肤黄染,持续未消退。吃奶好。体格检查:体温正常,一般情况好,皮肤巩膜中度黄染,肝肋下2cm。子血型B,母血型0。血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)。该患儿最可能的诊断是
  • 正确答案 :C
  • 新生儿ABO溶血病

  • 解析:小儿肝脏不大,一般状况好,可除外A、B选项。D选项:本题并未提示Rh血型,且Rh溶血多不发生在第一胎。E选项:新生儿胆道闭锁多在出生后2周始显黄疸并进行性加重。故首先考虑C选项。ABO溶血病者多在第2~3天出现黄疸,黄疸均迅速加重,于3~4天达高峰值,子血型B,母血型O,血清胆红素257μmol/L(15mg/dl)均支持诊断。

  • [单选题]引起心脏性猝死最主要的病因是
  • 正确答案 :C
  • 冠状动脉粥样硬化性心脏病

  • 解析:本题为记忆题。虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死,但在心脏性猝死中,由冠状动脉粥样硬化性心脏病及其并发症所致者最多,故正确答案是C。

  • [单选题]病原体的侵袭力是指( )
  • 正确答案 :E
  • 病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力

  • 解析:病原体的侵袭力是指病原体侵入机体并在机体内生长、繁殖的能力。

  • [单选题]女,60岁。高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒。最可能的原因是
  • 正确答案 :B
  • 高渗性缺水

  • 解析:患者高温天气户外活动4小时,出现口渴、尿少,突然晕倒,失水大于失盐,为高渗性缺水。

  • [单选题]男,58岁。反复腹胀、尿少3年,加重伴上下肢水肿、腹围明显增加2周。乙型肝炎病史15年。腹部查体中不可能出现的体征是
  • 正确答案 :B
  • 尺压试验阳性

  • 解析:本题诊断为肝硬化并发腹水不难。腹水时可出现腹部膨隆、腹式呼吸减弱;当腹水>1000ml时可出现移动性浊音阳性,腹水>3000~4000ml时,可出现液波震颤。而尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式(方法:病人仰卧位,用一硬尺横置于腹壁上,医生两手将尺下压,如为卵巢囊肿,则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺,使尺发生节奏性跳动;如为腹水,则压尺不跳动)。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。故腹水时不会出现尺压试验阳性。本题为2015年执业真题,即便是对于尺压试验不熟悉,也完全可以用排除法做对此题:大量腹水时,ACDE项的情况都可能出现,故只能选B。

  • [单选题]男,40岁。右下肢畏寒、疼痛间断发作4年吸烟8余年。无高血压、糖尿病病史。查体:右下肢皮温降低,足背动脉搏动减弱。治疗措施中错误的是
  • 正确答案 :C
  • 链激酶溶栓治疗

  • 解析:结合该患者的病史及临床症状,诊断为血栓闭塞性脉管炎,其诱发因素与吸烟、骤冷、外伤等有密切关系。本病多见于20-40岁的男性,血管闭塞性脉管炎的处理包括:急救止血及手术治疗两个方面,故C项错误。

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