[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是
正确答案 :A
静脉补液
解析:休克系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以致重要器官功能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。本题中的重度脱水伴休克明显是因为身体有效循环血容量不足引起,因此首选治疗必须是补液,补液方法中最快、最有效的是静脉补液。故选A。其他选项均是后续治疗。
[单选题]急性持续性疼痛阵发性加剧并休克,最可能的疾病是
正确答案 :B
绞窄性肠梗阻
解析:急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,故排除A;泌尿系结石临床表现差异较大,轻者无症状,典型者表现为腰痛和血尿,部分可出现尿频、尿急、尿痛等尿路感染的症状,严重者可导致尿路梗阻和肾功能损伤,故排除C;肝破裂后可能有胆汁溢入腹腔,故腹痛和腹膜刺激征较为明显,肝破裂后血液有时可能通过胆管进入十二指肠而出现黑粪或呕血(即胆道出血),故排除D;急性单纯性肠梗阻腹胀、腹痛及便秘是临床的主要症状,恶心、呕吐则为次要症状,无明显的压痛、反跳痛,偶尔可扪及包块,故排除E;一般认为出现下列征象应疑有绞窄性肠梗阻:①急骤发生的剧烈腹痛持续不减,或由阵发性绞痛转变为持续性腹痛,疼痛的部位较为固定;②腹部有压痛、反跳痛和腹肌强直,腹胀与肠鸣音亢进则不明显;③呕吐物、胃肠减压引流物、腹腔穿刺液含血液,亦可有便血;④全身情况急剧恶化,毒血症表现明显,可出现休克;⑤X线平片检查可见梗阻部位以上肠段扩张并积满液体,状若肿瘤或呈“C”形面被称为“咖啡豆征”,在扩张的肠管间常可见有腹水。故选B。
[单选题]孕妇尿妊娠试验开始出现阳性反应,一般是在末次月经后的
正确答案 :A
31~40天
解析:尿妊娠试验在正常妊娠35~40天后即可出现阳性反应。
[单选题](2012)女,75岁。摔倒时右手撑地,腕部疼痛、肿胀。查体:右腕部呈"枪刺刀"畸形。最可能的诊断是
正确答案 :B
Colles骨折
解析:Colles骨折被形象地比喻为餐叉样骨折或者枪刺刀样骨折,表现为骨折近端向掌侧移位,骨折远端向背侧、桡侧移位。不要和Smith骨折、孟氏骨折和盖氏骨折混淆。
[单选题]流行性脑脊髓膜炎的病原体是
正确答案 :E
脑膜炎奈瑟菌
解析:流行性脑脊髓膜炎的病原体是脑膜炎奈瑟菌。
[单选题]同工酶是指
正确答案 :C
催化功能相同
解析:同工酶是生物进化过程中适应环境的产物,是指催化相同的化学反应,而酶蛋白的分子结构、理化性质以及免疫学活性不同的一组酶:
[单选题]传染病的病原学检查不包括
正确答案 :C
检测特异性抗原
解析:传染病的病原学检查包括分离培养病原体,检测特异性核酸,直接检测病原体,检测特异性抗体,不包括检测特异性抗原。
[单选题]男性,69岁,间断上腹痛10余年,2月来加重伴饱胀,体重下降7kg,Hb90g/L,最可能的诊断是
正确答案 :C
胃癌
解析:老年男性,间断上腹痛多年,近来加重伴饱胀,Hb下降,近期体重明显减轻,首先考虑发生胃癌。
[单选题]每次开处方,每张处方所包含的药品种类上限为
正确答案 :A
5种
解析:依据《处方管理办法》第六条:开具西药、中成药处方,每一种药品应当另起一行,每张处方不得超过5种药品。
[单选题]不属于腺垂体靶腺的是
正确答案 :C
胰腺
解析:胰腺属于消化器官,与腺垂体无关。其他选项都是腺垂体的靶器官。
[单选题]糖原分解的限速酶是:
正确答案 :B
糖原磷酸化酶
解析:记忆题,考查糖原分解。
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