正确答案: B

盆腔B超

题目：患者26岁，停经11周，阴道少量出血1周。宫底耻骨上3横指，尿妊娠试验阳性。下述哪项检查最有助于鉴别诊断（）

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[单选题]患者31岁，葡萄胎刮宫术后3个月，阴道流血20余天，术后一直无月经来潮。2天前突然下腹剧痛，出冷汗，昏倒。检查：贫血貌，血压80／50mmHg，心率108次／分，体温36．8℃。腹部移动性浊音阳性，阴道左侧壁有1．5cm紫蓝结节，子宫大小不清，双侧附件有6～8cm直径囊性包块，尚活动，下腹有压痛及反跳痛。

[单选题]33岁，女，3个月前曾因葡萄胎行清宫术，随访hCG持续阳性。

[单选题]葡萄胎清除后常规随访的项目不包括（）

[单选题]葡萄胎清除后9周β-HCG持续高水平不包括（）

绒毛膜癌

[单选题]葡萄胎清宫术后4个月，恢复正常3次月经，采取安全期避孕，出现停经45天，阴道少量流血4天，血β-HCG1000000U／L。选择的辅助检查是（）

B型超声检查

[单选题]妊娠滋养细胞疾病不包括（）

原发性卵巢绒癌

解析：原发性卵巢绒癌是由卵巢生殖细胞中的多潜能细胞向胚外结构发展而来，与妊娠没有关系。妊娠滋养细胞疾病与妊娠有关，由胎盘滋养细胞恶变而形成的肿瘤。妊娠滋养细胞肿瘤包括侵蚀性葡萄胎、绒癌和胎盘部位滋养细胞肿瘤。

[单选题]女性，25岁，葡萄胎清宫后5个月，门诊拟"妊娠滋养细胞肿瘤"收入院。入院时，血hCG测定1500IU/L，B型超声检查见子宫病灶直径2cm，X线胸片和胸部CT均阴性。本例正确的处理应是（）

MTX单药化疗

解析：本例诊断为低危妊娠滋养细胞肿瘤，高危FIGO/WHO评分为3分，其中距前次妊娠时间>4个月1分，hCG水平>101分，子宫病灶1个1分。应首选MTX单药化疗。

[单选题]绒毛膜上皮癌Ⅰ期表现为（）

子宫切除标本病理报告"滋养细胞增生侵入子宫肌层和血管，伴有大量出血坏死，不见绒毛结构"