正确答案:

题目：某早产儿，33孕周，因生后气促、发绀1小时入院，考虑诊断NRDS，给予呼吸机辅助呼吸。

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[单选题]男孩，出生体重3.2kg。生后48小时血清总胆红素257μmol/L（15mg/dl），结合胆红素34.2μmol/L（2mg/dl）。首选治疗方案是（）

光照治疗

解析：本患儿血清总胆红素达15mg/dl（正常高限值），结合胆红素大于1.5mg/dl，属于病理性黄疸，应予治疗。光照治疗是降低血清未结合胆红素的常用方法。换血指征为血清总胆红素大于20mg/dl。

[单选题]孕39周。因胎心减慢行剖宫产，羊水黄绿色。出生时患儿无呼吸，四肢青紫。此时应立即采取的首要复苏措施是（）

吸净口、咽及鼻部黏液

解析：新生儿心肺复苏的步骤：A:清理呼吸道；B:建立呼吸；C:维持正常循环；D:药物治疗；E:评估。以前三项最重要，其中A是根本，B是关键。故答案选E。

[单选题]小儿智能低下，胸骨左缘闻及3～4级收缩期杂音，最可能的诊断是（）

21-三体综合征

解析：约50%的21-三体综合征患者伴有先心病。先天性甲状腺功能减低症患儿有心电图改变

[单选题]一新生儿，38孕周，因"窒息复苏后气促30分钟"入院，产前羊水Ⅲ度污染，1分钟、5分钟、10分钟Apgar评分分别为3分、6分、9分。查体呼吸67次／分，反应差，肌张力减弱，原始反射减弱。

[单选题]足月儿，生后12d，不吃不哭，体温不升2d，抽搐3次。皮肤黄，前囟饱满，心、肺听诊无异常，脐部少量分泌物，肝肋下2．5cm，脾肋下1cm。血白细胞总数15×10／L，中性粒细胞0．70。面颊部及两下肢轻度硬肿。

[单选题]一患儿因母急产在路边出生，自带小刀断脐带。生后4天开始出现抽搐，渐加重，轻微刺激抽搐不已，吮乳及张口困难，低热。

[单选题]对新生儿窒息进行Apgar评分的指标不包括（）

体温

[单选题]足月儿外观特点，错误的是（）。

[单选题]糖尿病母亲患儿易发生下列情况，但除外（）。