正确答案: C

青霉素过敏

题目：属于Ⅰ型超敏反应的疾病是（）。

解析：综合理解判断型题目，考核Ⅰ型超敏反应的代表性疾病。青霉素过敏性休克是典型的Ⅰ型超敏反应。青霉素本身无免疫原性，但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸，与体内组织蛋白共价结合后，可刺激机体产生特异性IgE抗体，使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏。当机体再次接触青霉素时，青霉噻唑醛酸或青霉烯酸蛋白可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应，患者平滑肌收缩、支气管痉挛，重者可发生过敏性休克甚至死亡。因此选项为C。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]属于牙本质增龄变化的结构是（）。

继发性牙本质

解析：此题为牙本质增龄变化规律的基本知识题。牙根发育完成，牙和对颌牙建立了咬合关系之后形成的牙本质为继发性牙本质。继发性牙本质在本质上是一种牙本质的增龄性改变，其形成的速度较慢。继发性牙本质形成的速率与食物和牙所承受的咬合力有关，一般较原发性者低。有报道指出埋伏牙也有继发性牙本质形成。

[单选题]用尖牙判断上下颌牙列的近远中相对关系的标志是（）。

上颌尖牙的近中牙尖嵴、下颌尖牙的远中牙尖嵴

解析：本题属基本概念试题，考核的知识点是正常牙尖交错的标志。正常牙尖交错，上颌尖牙的近中牙尖嵴对着下颌尖牙的远中牙尖嵴。

[单选题]TNF代表的细胞因子是（）。

肿瘤坏死因子

解析：本题为理解记忆型题目，考核肿瘤坏死因子的英文名称缩写。肿瘤坏死因子（tumornecrosisfactor，TNF）是一种能使肿瘤发生出血性、坏死的细胞因子。因此正确答案为A。

[单选题]某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的（）。

细菌侵入层

解析：此题为牙本质病理变化的分析题。典型的形成龋洞的牙本质龋有5层结构，其中主要的病理变化出现在细菌侵入层，包括牙本质小管扩展，内含细菌；牙本质因脱矿即有机成分破坏形成裂隙及串珠样结构等。坏死崩解层在制片过程中大部分消失，脱矿层内无细菌存在，因此无串珠样变化和裂隙；透明层为牙本质小管矿化；脂肪变性层为牙本质小管内的成牙本质细胞突起内有脂肪存在。因此正确答案应选B。

[单选题]腮腺区肿块如要做穿刺检查，可能会损伤其他的结构，其中最不可能损伤的是（）。

舌下神经

解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是腮腺区神经血管走向。腮腺咬肌区有许多重要的神经血管通过，可分为纵行和横行两组：纵行组为颞浅动静脉、耳颞神经、下颌后静脉及颈外静脉；横行组为面神经、上颌动静脉及面横动脉。而舌下神经行走于下颌角水平时，即弯曲向前，行于二腹肌、茎突舌骨肌与舌骨舌肌之间。因此行走过程中与腮腺区没有任何关系。腮腺区穿刺是不会损伤舌下神经的，而A、B、C、E选项中的任何一个都是有可能损伤的。

[单选题]女，48岁。右下第一磨牙残冠，邻牙未见松动，建议拔除后义齿修复。拔除时需麻醉哪些神经（）。

颊神经、舌神经和下牙槽神经

解析：本题属理解分析试题，考核的知识点是三叉神经在口腔内的分布。根据三叉神经在口腔内的分布，下牙槽神经支配下颌牙齿及其牙周膜，舌神经支配下颌牙齿的舌侧牙龈，颏神经支配下颌前牙的唇侧牙龈，颊神经支配下颌后牙的颊侧牙龈。因此在拔除下颌第一磨牙时，下牙槽神经、舌神经、颊神经必须麻醉。答案E是正确的。

[单选题]一患者急需接受骨髓移植，但无合适供体。已知发生骨髓移植排斥反应的一个主要原因是配型不合供体骨髓中存在着成熟的T淋巴细胞。为了减轻排斥反应，在移植前，可用补体加抗体处理配型不合的供体骨髓。在这种情况下，所应用的抗体应能识别（）。

CD3

解析：本题为结合临床的理解型综合题，难度较大。考核移植排斥中T细胞的作用以及T细胞最主要的表面标志和功能分子。所有T细胞表面的特征性标志是T细胞抗原受体（TCR）以非共价键与CD3分子形成的TCR-CD3复合物。CD3分子胞内段含有免疫受体酪氨酸活化模体（ITAM），ITAM的磷酸化提供T细胞活化信号传导功能。因此CD3是T细胞的重要表面分子与功能分子。配型不合供体骨髓中存在的大量成熟T淋巴细胞输注受者后可因受者的MHC不同而激活，从而产生严重的免疫排斥反应，因此必须去除。由于CD3是所有T细胞的表面分子，因此只要用抗CD3抗体联合补体就可以通过MAC溶细胞功能将所有T细胞去除。而CD4、CD8分别是CD4+T、CD8+T细胞的表面标志，CD28表达于90%CD4+T细胞和50%CD8+T细胞，CD40配体（CD40L、CD154）主要表达于活化的CD4+T细胞，通过其中任何一种的抗体仅能去除一部分T细胞，都不是最佳选项。因此正确答案选A。

[单选题]连接上颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖的一条向下凸的线称为（）。

曲线

解析：平面是以下颌牙列为基准，连接下颌中切牙切缘远中切角与下颌双侧第二磨牙远中颊尖所构成的平面。Bonwill三角由髁突中心到下颌中切牙近中切角连线与平面所构成。Spee曲线是由下颌中切牙、侧切牙切嵴，尖牙的尖，第一、第二前磨牙颊尖，第一、第二磨牙近中颊尖、远中颊尖连成的一条凹向上的线。补偿曲线是上颌纵曲线后段。横曲线是连接一侧磨牙的颊尖、舌尖及对侧同名牙的颊尖、舌尖的一条向下凸的线。