正确答案: D

肌瘤与子宫肌层的关系

题目：子宫肌瘤与经血量增多关系密切的是（）

解析：这是一道理解记忆题，考核学生对子宫肌瘤月经血量增多发生机制的认识。常见错误为选择A或B，认为子宫肌瘤体积大、多发性子宫肌瘤均可使子宫体积增大，造成经血量增多。正确答案是D，黏膜下肌瘤常为月经过多，随肌瘤渐大，经期延长，浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变，大的肌壁间肌瘤使宫腔及内膜面积增大，宫缩不良或子宫内膜增生过长等致使经量增多，故肌瘤与子宫肌层的关系与经血量增多关系密切。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]胎头衔接是指（）

双顶径进入骨盆上口平面

解析：这是一道概念题，考核学生对什么是胎头衔接这一概念的理解。常见错误为选A或D。胎头衔接表示的是胎头和母体骨盆的位置关系，胎头的标志点是双顶径，骨盆的是骨盆上口，胎头衔接是双顶径进入骨盆上口，先露部最低点接近或达到坐骨棘水平。

[单选题]慢性羊水过多时，下列哪项正确（）

破膜后容易发生脐带脱垂

解析：本题考点是慢性羊水过多的临床表现。常见错误是选A或B。选A者混淆了急慢性羊水过多的发生时间。慢性羊水过多多发生在妊娠28～32周。错选B亦常见。由于羊水过多易发生胎儿畸形，无脑儿常见，故选B，但在慢性羊水过多畸胎的发生率不如急性羊水过多高。由于羊水在数周内缓慢增多，多数孕妇能适应而无明显自觉症状；破膜后脐带可随羊水滑出造成脐带脱垂。

[单选题]关于外阴、阴道炎的说法错误的是（）

老年性阴道炎的病因在于绝经后雌激素水平降低，阴道壁萎缩，阴道黏膜变薄

解析：正常情况下有细菌寄居于阴道内，形成正常阴道菌群，阴道与这些菌群形成一种平衡的生态，当这种平衡被打破就形成条件致病菌。这道题有可能误选D，实际上阴道正常菌群包括厌氧菌、需氧菌、兼性厌氧菌，还有支原体和念珠菌。老年性阴道炎的病因是由于卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，同时由于阴道上皮细胞内糖原含量减少，分解产生的乳酸也就减少，从而阴道的pH值上升，对适应于弱碱性环境中繁殖的病原体的抑制就降低了，那么针对老年性阴道炎患者的治疗原则就是增强其抵抗力、抑制细菌生长。

[单选题]胎儿娩出后大量阴道流血，正确的处理方法是（）

立即设法使胎盘娩出

解析：胎儿娩出后即大量阴道流血应首先将胎盘娩出。

[单选题]复方短效口服避孕药开始服药时间为（）

月经周期第5天

解析：复方短效口服避孕药开始服药时间为月经周期第5天。

[单选题]第一产程活跃期停滞是指宫口不再扩张达（）

2小时以上

[单选题]24岁初孕妇，妊娠43周，自觉胎动减少已2日。血压110/70mmHg．枕左前位，无头盆不称征象。

[单选题]29岁初产妇，妊娠39周，规律宫缩9小时，枕左前位，估计胎儿体重3100g，胎心140次／分。阴道检查：宫口开大3cm，胎膜稍膨出，S=0．骨盆外测量未见狭窄。