正确答案: EF

很少有并发症 以上都不是

题目:患儿,女,15岁。反复发作黄疸、胆道感染,行CT检查如图所示。对该病的描述不正确的是()

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]反映肝储备功能试验的是()
  • 吲哚青绿清除试验

  • 解析:肝脏储备功能的试验,除Child分级外,还有半乳糖清除试验、利多卡因试验、咖啡因清除试验、氨基比林呼气试验。吲哚青绿(ICG)实验敏感性高,准确可靠,是目前公认的一种测定肝脏储备功能比较理想的方法。ICG注入人体后不经肝外组织器官排泄,只由肝细胞选择性摄取,以游离形式经肝细胞微细胆管转运系统排泄至胆管,排泄至肠道后,完全随粪便排泄,不参与肠肝循环。单位时间内测定ICG的滞留率及其消失率,有助于了解肝脏的排泄功能。同时测定血中ICG15分钟潴留率和ICG消失率,较单项检测结果更为可靠,但ICG消失率检测需短时间内多次抽血,难以作为常规应用,临床上仍以ICG15分钟潴留率常用。

  • [单选题]关于消化性溃疡的并发症不正确的是()
  • 肝性脑病

  • 解析:消化性溃疡的并发症包括上消化道出血、穿孔、幽门梗阻和癌变。

  • [单选题]肝硬化患者发生原发性腹膜炎的原因是()
  • 肠道屏障作用减弱,下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔

  • 解析:肝硬化患者肠道淤血,屏障作用减弱,致使下消化道细菌经淋巴系统进入腹腔,引起原发性腹膜炎,致病菌多为肠道G杆菌。其他如抵抗力降低、脾功能亢进、肝脏合成白蛋白的能力降低和腹水形成等均可能仅对原发性腹膜炎的发生起一定的促使作用,不是肯定的直接作用。

  • [单选题]食管癌早期的症状不包括()
  • 进行性咽下困难

  • 解析:早期症状常不典型,易被忽略。主要症状是胸骨后不适、烧灼感、针刺或牵拉样疼痛。食物通过缓慢,并有停滞感或轻度哽咽感。早期症状时轻时重,症状持续时间长短不一,甚至可无症状。中晚期食管癌症状:①进行性咽下困难是中晚期食管癌典型的症状;②食物反流;③咽下疼痛,尤以进热食或酸性食物后更明显,疼痛可涉及颈、肩胛、前胸和后背等处;④其他症状如长期摄食不足患者可逐渐消瘦、脱水与恶病质。

  • [单选题]可协助诊断急性阑尾炎的体征中,哪项不正确()
  • 结肠充气试验阴性可排除阑尾炎诊断(18~20题共用题干)男,48岁,呕血5小时,查体:P120次/分,BP95/60mmHg。营养状况差,巩膜明显黄染。腹壁可见静脉曲张,肝未触及,脾肋下6cm,移动性浊音阳性。

  • 解析:①右下腹压痛是急性阑尾炎常见的重要体征。②当有腹膜刺激征象时常提示阑尾炎已发展到化脓、坏疽或穿孔的阶段。③腰大肌试验阳性说明阑尾位置较深或在盲肠后位靠近腰大肌处。④闭孔内肌试验阳性提示阑尾位置较低,靠近闭孔内肌。⑤结肠充气试验(Royvsing试验)阳性可提示阑尾有炎症。结肠的积气刺激阑尾导致腹痛,但若结肠内气体少或气体传导不畅,或检查手法不当等,此体征可能阴性,但并不能排除阑尾炎的诊断。

  • [单选题]男,54岁。乙型肝炎史5年,右上腹疼痛一周。检查发现巩膜黄染,肝肋下4cm,质地坚硬,表面不平。剑突下听到吹风样血管杂音。若疑诊本病例患肝癌,最有确诊价值的检查是()。
  • 肝细胞活组织检查


  • [单选题]前列腺癌诊断的首选检查方法是()

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