正确答案: E

放射性131I

题目：甲亢的诱因不包括（）

解析：本题考查甲亢的诱因。包括：①感染：如感冒、扁桃体炎、肺炎等；②外伤、创伤；③精神刺激：如精神紧张、焦虑等；④过度疲劳；⑤妊娠早期可能诱发或加重甲亢；⑥碘摄入过多：如过多食用海带等海产品；或由胺碘酮等药物所诱发。

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[单选题]哺乳期妇女甲亢首选（）

丙硫氧嘧啶

解析：本题考查特殊人群甲亢合理用药。甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可由乳汁分泌，引起婴儿甲状腺功能减退，故不宜哺乳，若必须用药，首选丙硫氧嘧啶，其乳汁分泌量较小。

[单选题]使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长能够保存（）

4周

解析：未开启的胰岛素应冷藏保存；冷冻后不可再用；使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，在室温下最长可保存4周。

[单选题]服用抗痛风药时，宜同服硫酸氢钠而不宜多食醋是（）

减少药物对胃肠的刺激和利于尿酸的排泄

[多选题]关于甲状腺功能减退症的治疗，下列说法正确的为（）

对老年患者，开始阶段选择较低的初始剂量

同时伴有肾上腺皮质功能不全的甲状腺功能减退症，首先给予糖皮质激素治疗

治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状

解析：本题考查甲状腺功能减退症的治疗。对老年患者，冠心病患者，以及重度或长期甲状腺功能减退的病人，应特别注意在使用甲状腺素治疗的开始阶段选择较低的初始剂量，剂量增加的间隔要长些，缓慢增加用量，定期监测血甲状腺素水平；继发于垂体疾病的甲状腺功能减退症必须确定是否同时伴有肾上腺皮质功能不全，如果存在时，必须首先给予糖皮质激素治疗；妊娠期间不宜用左甲状腺素与抗甲状腺药物共同治疗甲状腺功能亢进症，因加用左甲状腺素会使抗甲状腺药物剂量增加，而与左甲状腺素不同，抗甲状腺药物能通过胎盘而降低胎儿甲状腺功能；水杨酸盐，双香豆素，大剂量速尿（250mg），安妥明等可促进左甲状腺素从其血浆蛋白结合位点上转换出来，提高左甲状腺素血药浓度；个别病例由于对剂量不耐受或者服用过量，特别是由于治疗开始时剂量增加过快，可能出现甲状腺功能亢进症状。

[多选题]糖尿病的诊断依据为（）

有典型糖尿病症状、任意时间血糖≥11.1mmol/L

空腹血糖≥7.0mmol/L

75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L

解析：本题考查糖尿病的诊断依据。（1）有典型糖尿病症状（多饮、多尿和不明原因体重下降等）、任意时间血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）；或（2）空腹（禁食时间大于8h）血糖≥7.0mmol/L（126mg/dl）；或（3）75g葡萄糖负荷后2h血糖≥11.1mmol/L（200mg/dl）。

[多选题]注射胰岛素时宜注意（）

注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm

使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，室温下最长可保存4周

未开启的胰岛素应冷藏保存

解析：本题考查注射胰岛素时宜注意事项。①注射时宜变换注射部位，两次注射点要间隔2cm，以确保胰岛素稳定吸收，同时防止发生皮下脂肪营养不良。②未开启的胰岛素应冷藏保存，冷冻后的胰岛素不可再应用。③使用中的胰岛素笔芯不宜冷藏，可与胰岛素笔一起使用或随身携带，但在室温下最长可保存4周。

[多选题]维生素D缺乏的病因有（）

日照不够

胆道梗阻

肝肾疾病

早产儿

糖皮质激素

解析：本题考查维生素D缺乏的病因。维生素D缺乏的病因：①来源不足：如日照不够、营养不良、摄入钙少或钙磷比例不当；②吸收不良：如消化道疾病、胆道梗阻、胰腺疾病等；③转化障碍：如肝肾疾病；④需要量增加：如早产儿；⑤药物因素：如某些抗结核药物、抗癫痫药、抗真菌药和糖皮质激素。