正确答案: E

紧张恐惧

题目：氯胺酮禁用于下列患者，除外（）。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列哪项不是降低MAC的因素（）。

高体温

解析：降低MAC的因素：低体温、低血压、代谢性酸中毒、高龄、妊娠、低氧血症等。

[单选题]分娩前2～4小时禁用的药物是（）。

哌替啶

解析：产程和阴道分娩时的麻醉：哌替啶是最常用的阿片类药物，可以静脉注射10～25mg或肌内注射25～50mg，通常总量可以用到100mg。对母亲和胎儿呼吸抑制最显著的是静脉注射后10～20分钟和肌内注射后的1～3小时。所以，哌替啶通常应用于4小时内不会分娩的临产早期。

[单选题]关于瑞芬太尼，错误的是（）。

假性胆碱酯酶缺乏影响瑞芬太尼的代谢

解析：瑞芬太尼不是假性胆碱酯酶的底物，因此不受假性胆碱酯酶缺乏的影响。

[单选题]可用于房室传导阻滞的药物是（）。

异丙肾上腺素

解析：异丙肾上腺素通过激动β1陆受体加快房室传导。其余四种药物虽然也可激动β1受体，但对α受体也有较强作用，使血管收缩，外周循环阻力增加，反射性的引起心率减慢。故治疗房室传导阻滞应选择异丙肾上腺素。

[单选题]强心苷对下述哪种心衰疗效最好（）。

伴有房颤和心室率快的心衰

解析：强心苷有正性肌力作用适用于低心排的心衰患者，而甲亢、贫血、高血压等引起均属于高心排的心衰，故应用强心苷治疗无益。另外，强心苷有负性频率、负性传导作用，对伴有房颤、心室率快的心衰效果好。