正确答案: B

强迫坐位

题目：女性，69岁。急性左心衰竭，该患者的体位为（）

解析：左心衰竭时会出现肺淤血导致强迫坐位。

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[单选题]下列情况肺泡呼吸音增强的是（）

酸中毒

解析：肺泡呼吸音增强发生的原因有：①机体需氧量增加；②缺氧兴奋呼吸中枢，导致呼吸运动增强；③血液酸度增高，刺激呼吸中枢，使呼吸深长。

[单选题]患者女，78岁，主动脉瓣关闭不全，该患者查体不存在的体征是（）

胸骨左缘第2肋间连续性杂音

解析：主动脉瓣关闭不全心脏听诊：主动脉瓣区舒张期杂音，为高调递减型叹气样杂音，坐位前倾呼气末时明显。最响区域取决于有无显著的升主动脉扩张；风湿性者主动脉扩张较轻，在胸骨左缘第3肋间最响，可沿胸骨缘下传至心尖区；马方综合征或梅毒性心脏病所致者，由于升主动脉或主动脉瓣环可有高度扩张，故杂音在胸骨右缘第二肋间最响。一般主动脉瓣关闭不全越严重，杂音所占的时间越长，响度越大。轻度关闭不全者，此杂音柔和，仅出现于舒张早期，只在患者取坐位前倾、呼气末才能听到；较重的关闭不全时，杂音可为全舒张期且粗糙；在重度或急性主动脉瓣关闭不全时，由于左心室舒张末期压力增高至与主动脉舒张压相等，故杂音持续时间反而缩短。如杂音带音乐性质，常提示瓣膜的一部分翻转、撕裂或穿孔。主动脉夹层分离有时也出现音乐性杂音，可能是由于舒张期近端主动脉内膜通过主动脉瓣向心室脱垂或中层主动脉管腔内血液流动之故。

[单选题]异常支气管肺泡呼吸音见于下列情况，除了（）

大叶性肺炎实变期

解析：异常支气管肺泡呼吸音常出现于支气管肺炎、肺结核、大叶性肺炎初期，或于胸腔积液上方肺膨胀不全的区域闻及。大叶性肺炎实变期可闻及异常支气管呼吸音。

[单选题]男性，38岁。低热，乏力2年，近半年四肢关节、肌肉酸痛，登3楼困难，同时在上眼睑、出现红色皮疹，吞咽硬食困难。体检：眼睑周围水肿，眼睑、鼻梁、面颊、远端指间关节及甲周皮肤有暗紫色红斑，根据上述检查，给予肾上腺皮质激素治疗，疗程1.5年。患者上述症状无改善，肌无力更加严重，行走困难，但肌酶谱、肌电图均明显好转，此时可能原因与最佳处理是（）

[单选题]患者女。持续剧烈腹痛一天，经检查诊断为急性腹膜炎。该患者的体征不包括（）

腹部揉面感

解析：腹部揉面感为结核性腹膜炎的特征表现。

[单选题]慢性间质性肾炎最常见于（）

肾盂肾炎

解析：慢性间质性肾炎常继发于肾盂肾炎。

[单选题]患者男，30岁。2小时前出现剧烈头痛，来诊时查体：意识大部分丧失，无自主运动，角膜反射，瞳孔对光反射存在，该患者现在的意识状态是（）

轻度昏迷

解析：轻度昏迷时有角膜反射，瞳孔对光反射。

[单选题]传染性单核细胞增多症的脾大是（）

感染性脾大