正确答案:

题目：患者，女性，39岁。主诉：间断右上腹疼痛3年，再发伴发热、呕吐5小时。现病史：3年前，于进食油腻食物后出现右上腹疼痛，向右肩背部放射。三年间，上述症状反复发作，未进一步诊治。5小时前，进食油腻食物后再次出现右上腹绞痛、向右肩背部放射，伴发热、恶心、呕吐、大汗，来院治疗。入院查体：T：38.6℃，R：21次／分，P：106次／分，BP：110/70mmHg。急性病容。右上腹明显压痛、反跳痛，Murphy征阳性。辅助检查：WBC：15.6×109／L，N：88%。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]甲状腺功能减低（）。

甲状腺吸131I率降低，甲状腺激素水平降低

解析：1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。2.甲亢时甲状腺组织代谢加快，激素水平增高，对131I的吸收增强。3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常，甲状腺吸131I率稍增高或正常，TPOAb增高。4.与甲亢相反，甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓，激素水平降低，对131I的吸收减弱。5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏，甲状腺激素大量释放入血循环，使血中激素水平增高，甲状腺吸131I率降低，二者呈分离显像。少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。

[单选题]甲亢131I治疗应考虑减少剂量的因素（）。

术后复发

解析：术后复发甲亢患者131I治疗时需要减少剂量。其他几种因素均为增加剂量的因素。

[单选题]受血中甲状腺激素结合球蛋白浓度影响的甲状腺功能指标是（）。

TT3、TT4

解析：甲状腺激素结合球蛋白是血浆中结合甲状腺激素的主要成分，对TT3、TT4的亲和力很强。

[单选题]患者，男性，32岁，右上腹痛伴发热2天。查体：腹平软，右上腹轻压痛，无明显反跳痛，未及明显包块。血常规：WBC13.2×109/L，N78.9%，L20.0%。为协助诊断，采用核医学检查方法行99mTc-IgG炎症显像，不属于该显像方法优点的是（）。

在肝脏摄取少，有助于肝内及其周围腹部炎症病灶的探测

解析：99mTc-IgG在腹腔内炎症病灶的定位诊断中的主要问题在于99mTc-IgG在肝脏内的正常摄取，往往使肝内及其周围腹部炎症病灶的探测变得困难，故本题答案为D。

[单选题]患者，女性，63岁，脑卒中后左下肢肿胀一周，超声示左下肢深静脉血栓，现诉胸部不适，呼吸困难。

[单选题]甲状腺瘤（）。

甲状腺吸131I率正常，甲状腺激素水平正常，TPOAb正常

解析：1.甲状腺瘤不影响甲状腺的激素水平和功能。2.甲亢时甲状腺组织代谢加快，激素水平增高，对131I的吸收增强。3.桥本氏甲状腺炎一般甲状腺激素水平正常，甲状腺吸131I率稍增高或正常，TPOAb增高。4.与甲亢相反，甲状腺功能减低甲状腺组织代谢变缓，激素水平降低，对131I的吸收减弱。5.亚急性甲状腺炎患者甲状腺滤泡细胞受到炎性浸润广泛破坏，甲状腺激素大量释放入血循环，使血中激素水平增高，甲状腺吸131I率降低，二者呈分离显像。少数亚甲炎患者可出现短暂的自身抗体阳性。

[单选题]骨显像时，不是局部特殊体位像的是（）

断层骨显像

解析：断层骨显像为常规骨显像之一。