• [单选题]下列哪一项论点不符合胰岛素的作用机理()
  • 正确答案 :C
  • 促进糖原分解


  • [单选题]甲状腺大部切除术后,呼吸困难和窒息的并发症与哪项因素无关()
  • 正确答案 :A
  • 手术创伤的应激诱发危象

  • 解析:甲状腺大部切除术后呼吸困难和窒息是最危急的并发症。多在术后48小时内发生,常见的原因是手术时止血不完善,切口内出血压迫气管。肿大的甲状腺长期压迫气管造成气管壁软化塌陷。局部手术操作刺激或气管插管麻醉造成的局部喉头水肿。术中损伤了双侧喉返神经,两侧声带麻痹。但手术创伤应激诱发危象,主要表现是高热、脉快、烦燥。

  • [单选题]关于2型糖尿病,正确的说法是()
  • 正确答案 :E
  • 糖耐量试验有助于可疑病例的诊断

  • 解析:糖尿病的诊断标准如下:①有糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、空腹血糖≥7.8mmol/L;b、一日中任何时间血糖≥11.1mmol/L;C、空腹血糖<7.8mmoL/L,但口服75%葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmoL/L。②无糖尿病症状。具备下列任何一项即可诊断为糖尿病:a、两次空腹血糖≥7.8mmol/L;b、第一次口服75g葡萄糖耐量试验的l及2h血糖均≥11.1mmoL/L,重复一次葡萄糖耐量试验2h血糖≥11.1mmol/L或重复一次空腹血糖≥7.8mmol/L。③糖耐量减低。空腹血糖<7.8mmol/L,口服75g葡萄糖后2h血糖在7.8~11.1mmol/L之间者。故选E。考点:2型糖尿病的特点。

  • [单选题]双胍类降血糖药物主要适用于()
  • 正确答案 :D
  • 肥胖的2型糖尿病

  • 解析:双胍类药物的主要适应证:①超重和肥胖的2型糖尿病;②磺脲类治疗效果不佳者可加用双胍类;③胰岛素治疗的糖尿病患者,包括1型糖尿病,加用双胍类有助于稳定血糖,减少胰岛素用量;④原发性肥胖,尤其伴多囊卵巢综合征的女性肥胖患者。故选D。考点:糖尿病药物治疗的选择。

  • [单选题]女性,42岁,心悸、失眠多年,脾气急,有时出汗多。查:无突眼,甲状腺Ⅱ度肿大,未闻血管杂音,无震颤。心率106次/分,律整,肺、腹(-);手指及舌伸出呈粗大震颤;甲状腺I摄取率:3小时30%,24小时55%;T4180nmol/L(正常65~169),T33.7nmol/L(正常1.1~3.1)。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • Graves病

  • 解析:患者有高代谢症候群和甲状腺肿大,T3、T4升高,甲状腺吸I率增高,Graves病可能性最大。

  • [单选题]患者女性,20岁。心慌、多汗,胃纳亢进伴消瘦2月余就诊。体检:甲状腺Ⅱ度肿大,右上极可闻及血管杂音。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女性,36岁。肥胖1年就诊。体检:满月面,皮肤多痤疮,毛发浓密,唇周有小量胡须,颈部脂肪垫厚,血压150/100mmHg。
  • 正确答案 :

  • [单选题]17岁,男性,1型糖尿病人,用胰岛素治疗,因突然晕倒被送急诊室就诊。体温不高,皮肤潮湿多汗,无呕吐、抽搐。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男性,65岁,食欲亢进、体重增加1年。体检:身高170cm,体重85kg,腹部、臀部脂肪肥厚,下腹部及大腿上部可见淡红色紫纹。血压150/100mmHg。初步诊断为Cushing综合征。
  • 正确答案 :

  • [单选题]男,36岁,心悸怕热,手颤乏力一年,大便不成形,日3~4次,体重下降11kg,查体,脉搏90次/分,血压128/90mmHg,皮肤潮湿,双手细颤,双眼突出,甲状腺弥漫Ⅱ肿大,可闻及血管杂音,心率104次/分,律不齐,心音强弱不等,腹平软,肝脾肋下未及,双下肢无水肿。
  • 正确答案 :

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