正确答案:

题目：患者女性，28岁。自然分娩后7周，月经来潮后已干净5天，无性生活，要求放环，经过医师检查后，进行常规检查，并完成了放环术。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]患者女性，26岁。孕34周，曾于8岁时发现室间隔缺损，但不影响生活、工作。近2天活动后感觉胸闷、气急，休息后心率为90次／分，前来医院就诊。

[单选题]患者女性，38岁。孕3产1，孕39+5周，孕期产前检查正常，骨盆外测量径线正常，枕左前位，经阴道分娩一女活婴，体重3700g，宫颈无裂伤，会阴Ⅰ度裂伤缝合。

[单选题]患者女性，43岁。10年前孕3个月自然流产，继发不孕，经治疗后再次妊娠，某年12月1日停经39周，20：00见红，无规律宫缩，次日晨8：00患者入院待产。

[单选题]患者女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。

[单选题]患者女性，28岁。有不洁性生活史，于大阴唇表面出现圆形直径1～2cm边界清晰的皮疹，表面略高于皮肤可见糜烂。取皮损渗出物行病原学检查，暗视野显微镜下发现运动活泼的苍白密螺旋体。

[单选题]患者女性，行吸宫术后10天仍有阴道流血，应（）

抗生素治疗3天后再行刮宫术

解析：1.刮宫术后体温升高、下腹痛及白带混浊等表现支持术后感染的诊断，处理原则为积极抗感染。2.考虑为子宫穿孔，处理原则是立即停止手术，立即给予缩宫素和抗生素。3.考虑为吸宫不全，经B超确诊后需服用抗生素3天后再行清宫术。术后继续抗感染。故选D。4.考虑为人工流产综合反应。对其处理是遵医嘱给予静脉注射阿托品0.5～1mg。

[单选题]测定输卵管是否通畅（）

子宫输卵管碘油造影

解析：1.宫颈刮片检查是早期发现宫颈癌的重要方法。2.以上诊断方法中只有B超适用于子宫肌瘤的诊断。3.诊断有无感染的方法是阴道分泌物检查，用悬滴法在显微镜下找到芽孢和假菌丝即可诊断。4.输卵管畅通术是测定输卵管是否通畅的方法，其中一种方法即为子宫输卵管碘油造影。5.在卵巢性激素的影响下，宫颈黏液会发生周期性变化。故宫颈黏液检查可间接反映卵巢的功能。

[单选题]胎儿娩出后立即出现阴道持续性流血，鲜红色，考虑出血原因是（）

软产道裂伤

解析：产后出血有四大常见原因，其临床表现有所不同：①宫缩乏力：出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血不止。流出的血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部子宫轮廓不清，摸不到宫底。按摩子宫及用宫缩剂后子宫变硬，阴道流血停止或减少。②软产道裂伤：出血特点是出血发生在胎儿娩出后。软产道裂伤流出的血液能自凝，若裂伤损及小动脉，血色鲜红。③胎盘因素：胎儿娩出后10分钟内胎盘未娩出，阴道大量流血，应考虑胎盘原因，如胎盘部分剥离、粘连、嵌顿者。胎盘娩出前有较多的出血，徒手取出胎盘后，出血停止者为胎盘滞留出血。检查取出的胎盘胎膜有缺损或有副胎盘存在的可能，且阴道仍流血者为胎盘残留出血。胎盘需徒手剥离或刮宫后才能取出者为胎盘粘连。如徒手无法剥离取出者应考虑胎盘植入。④凝血功能障碍：在孕前或妊娠期已有出血倾向，胎盘剥离或产道有损伤时，出现凝血功能障碍，表现为血不凝及不易止血。