正确答案: C

拨管重插

题目：鼻饲插管过程中，病人发生呛咳，呼吸困难时应（）

解析：在给病人鼻饲插管时，若出现咳嗽、呼吸困难、发绀等现象时，表明插入气管，应该立即拔出，休息后重新插管。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]心肌梗塞的牵涉痛可发生在（）

左肩区

[单选题]下列哪项条件不是影响病人入睡因素（）

适当通风

[单选题]机体代谢产物的重要排泄器官为（）

肾脏

[单选题]临终患者的心理表现第一期是（）

否认

解析：临终患者五个心理阶段，第一个阶段就是否认期，这个阶段为期短暂，可能持续数小时或几天。但也有少数患者会直至死亡临近仍处于否认期。

[单选题]保护性制动只能短期使用，故需要定时松懈约束带，一般每（）小时松懈一次。

2

解析：一般每2小时松懈一次，同时患者的肢体还需要处于功能位置，保证患者安全舒适。

[单选题]患者，男，29岁，急诊入院，面色苍白，大汗淋漓，腹痛难忍。因诊断不明，当班护士不应该釆取的措施是（）。

腹痛热敷止痛

解析：热疗的禁忌证：（1）急腹症尚未明确诊断前：热疗能够减轻疼痛，因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。（2）面部危险三角区感染化脓时：因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣，且与颅内海绵窦相通，热疗能使该处血管扩张，血流量增多，导致细菌和毒素进入血液循环，使炎症扩散，造成颅内感染和败血症。（3）各种脏器内出血时：因热疗可使局部血管扩张，增加脏器的血流量和血管的通透性，而加重出血倾向。（4）软组织损伤早期（48小时）：软组织损伤，如挫伤、扭伤或砸伤等早期，忌用热疗。因热疗可促进局部血液循环，从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。

[单选题]热水袋中灌入热水量为（）。

1/2～2/3

解析：水温调节至60～70℃，对婴幼儿、老年人、昏迷、末梢循环不良、麻醉未清醒、感觉障碍等病人，热水袋的水温应调至50℃以内，并用大毛巾包裹，以避免直接接触病人的皮肤而引起烫伤。灌至热水袋容积的1／2～2／3满即可，排尽袋内空气，检查无漏水，装入布套中。