正确答案: ABCD

禁食 静脉补液 禁用镇痛剂 严密观察病情

题目：腹部闭合性损伤诊断未明确时的处理原则是（）。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]小肠外伤性破裂，下列哪些情况是正确的()

B．穿孔后早期可能无明显自觉症状

D．较小的破裂口，一般以横形缝合修补

E．穿孔后早期就可出现急性腹膜炎

[单选题]男，40岁，高空坠落摔伤半小时，左上腹疼痛伴轻度恶心、心慌、出冷汗。查体血压75/52mmHg，心率130次/分，左侧胸壁皮肤挫裂伤，左上腹轻度压痛，反跳痛不明显，局限性腹肌紧张，有移动性浊音。

[单选题]男性，52岁。驾车相撞时右上腹被方向盘顶伤3小时。查体：腹软，右中上腹部轻压痛，无反跳痛和肌紧张。X线腹平片检查：膈下未见游离气体，腹膜后有少量积气。腹腔穿刺（-）。对该患者，诊断不能排除的是（）。

十二指肠损伤

解析：十二指肠为腹膜后空腔脏器，其穿孔可引起腹膜后积气，其余穿孔均引起腹腔内游离气体。

[单选题]男性，20岁。因刀刺伤入院，急诊行X线检查，发现腹膜后积气。