[单选题]下列关于肺性脑病的说法不对的是()
正确答案 :C
治疗应加强通气功能,加快二氧化碳排除,吸入高浓度氧,改善脑缺氧
解析:应给予持续低流量,吸氧,而不可吸入高浓度氧,否则会加重意识障碍。
[单选题]肾性脑病的症状特点,错误的是()
正确答案 :B
神经症状可视为肾性脑病的早期征象
解析:肾性脑病的症状特点:精神症状较神经症状常见,而且出现较早,可视为肾性脑病的早期征象,也是尿毒症诊断、疗效和预后判断的重要指标。精神症状极易波动,几种症状常交织存在。脑电图改变的严重程度可作为肾性脑病程度的标志。
[单选题]有关甲状旁腺功能减退的说法错误的是()
正确答案 :D
血钙恢复正常后,精神症状立即消失
解析:甲状旁腺功能减退伴发的精神障碍主要由低血钙引起,因此又称"手足抽搐性精神病"。精神症状主要表现为情绪不稳、多变、易哭、易激惹、易怒,躁狂或抑郁状态,幻觉或妄想状态,智力障碍,意识障碍。基底节钙化在原发性甲状旁腺功能减退者中异常率达100%。血钙恢复正常后,精神症状在3~4周逐渐消失。发作期以钙盐静脉注射为主。
[单选题]患者男,32岁。因生意失利后急性起病,彻夜不眠,反复计算造成的损失,情绪激动,烦躁不安,做事没有头绪,睡眠与饮食均明显减少。几天后更为兴奋躁动,话多,话题多变,内容零乱而不易理解,行为怪异。入院时体温39℃,脉搏128次/分,呼吸26次/分,血压110/86mmHg。消瘦,皮肤潮湿。甲状腺两侧对称性轻微肿大,质软,无结节,在甲状腺上缘可闻血管杂音,触之有轻微震颤感。
正确答案 :
[单选题]患者男,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,活动后气促5年。1周前,因淋雨后受凉病情加重,出现呼吸困难,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,怀疑有人害己,恐惧害怕,分不清时间地点,有时不认识家人,体查呼吸急促,口唇发绀,桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下方扩大,神经系统检查无异常。
正确答案 :
[单选题]患者男,65岁,反复咳嗽,咳痰20年,活动后气促5年。1周前,因淋雨后受凉病情加重,出现呼吸困难,睡眠差,称听到死去的父亲跟他说话,看到家里有鬼,怀疑有人害己,恐惧害怕,分不清时间地点,有时不认识家人,体查呼吸急促,口唇发绀,桶状胸,双肺底可闻及湿啰音,心界向左下方扩大,神经系统检查无异常。
正确答案 :
[单选题]下列有关妊娠期精神障碍的说法错误的是()
正确答案 :B
多出现于妊娠中期
解析:妊娠过程中由脑垂体为主的内分泌改变引起的神经精神症状,多出现于妊娠初期3~4个月和妊娠后期3个月内。妊娠初期和后期症状多不同,初期可出现情绪不稳,焦虑、激动、过敏、多疑、神经衰弱综合征。重者可有意识障碍,类精神分裂症症状;后期除神经衰弱症状外,抑郁状态多见,偶尔可出现柯萨科夫综合征。常在分娩后1~3周内消失。
[单选题]有关平衡综合征的叙述不正确的是()
正确答案 :A
平衡综合征是指透析24小时后出现的精神神经症状
解析:平衡综合征是指透析过程中或透析后数小时(一般为3~4小时)出现的精神神经症状,在治疗后1~2天症状即可消失或减轻。表现为嗜睡,头疼,恶心,呕吐,癫痫发作,可出现兴奋不安甚至昏迷。有人认为如果透析缓慢进行,可能预防本综合征发生。
[单选题]患者女,29岁。分娩时大出血,出现淡漠、呆滞、话少、思维迟钝、活动减少,闭经,乳房萎缩,阴毛、腋毛脱落,诊断为希恩病(SheehanDisease)该患者的治疗哪项是主要的()
正确答案 :D
激素替代法
解析:1.脑腺垂体功能减退所致精神障碍:成人垂体功能减退症(希恩综合征)是由于脑腺垂体缺血、炎症、肿瘤、坏死或手术等原因引起垂体功能减退的一种疾病。产后垂体缺血、坏死及萎缩为本病最常见的原因。常见于胎盘滞留、前置胎盘等引起的分娩时产后大出血导致血压下降、休克,如未能及时输血,则可引起垂体缺血性坏死,垂体萎缩。临床表现:无力、疲倦、记忆力减退、淡漠、迟钝,常不自主哭、笑,伴有幻听,抑郁、苦闷、自责、焦虑不安,人格改变等。故答案为B。2.治疗脑腺垂体功能减退所致精神障碍主要为激素代替治疗,可改善精神症状,如意识清楚而精神症状持续时,可慎用小剂量地两泮或奋乃静,禁用氯丙嗪以防发生休克或昏迷。故本题选D。
[单选题]症状性精神病最特征性症状是()
正确答案 :
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