[单选题]胸部创伤下列哪种情况不是立即开胸探查指征()
正确答案 :D
创伤性窒息
[单选题]男性,52岁。车祸伤2小时。体格检查:神志清,血压105/75mmHg。气管向左侧移位,右胸壁大量皮下捻发感,右胸叩诊鼓音,右侧呼吸音明显减弱。胸片:右第4、8、9肋骨折,左第7、8、9肋骨折,右肺压缩90%。首要的处理是()
正确答案 :C
胸腔闭式引流
解析:患者诊断胸外伤、双侧多发肋骨骨折、张力性气胸,张力性气胸需要紧急处理,无条件时可紧急行粗针穿刺排气减压,有条件时可直接行胸腔闭式引流,因此在上述选项中行胸腔闭式引流最为合适。
[单选题]开放性气胸主要病理生理变化为()
正确答案 :B
呼吸时纵隔左右摆动
[单选题]女性,41岁。半小时前被车撞伤,诉左胸剧烈疼痛、胸闷、呼吸困难急诊来院。查体示口唇发绀,左下胸壁反常呼吸运动。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。车祸伤后胸闷、胸痛1天来院就诊。体检:右侧胸壁压痛,右肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示右肺压缩30%,无肋骨骨折征象,双侧肋膈角锐利。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁。右背部刀砍伤1小时急诊来院。体检:右侧胸壁肩胛下有多处刀口,深及胸腔内,创口有渗血和气泡溢出。
正确答案 :
[单选题]男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
正确答案 :
[单选题]男性,55岁。4小时前从10m高处坠落致伤后被送入急诊室。查体:血压90/60mmHg,神志清楚,呼吸困难,面色苍白。胸部压痛,左侧胸壁塌陷,可扪及骨擦感和皮下气肿,左下胸壁反常呼吸。
正确答案 :
[单选题]男性,28岁,右胸部刀刺伤1小时,急诊入院。关于进行性血胸,下列征象不准确的是()。
正确答案 :C
胸腔闭式引流量为200mL/h
[单选题]血胸活动性出血的征象不包括()。
正确答案 :D
穿刺液涂片红细胞与白细胞之比为100:1
解析:进行性血胸的征象如下:①P↑,BP↓②经输血补液后,BP升而复降③血红蛋白(Hb)、红细胞(RBC)和红细胞压积(HCT)持续降低④胸穿抽不出血液,但连续X线检查显示胸膜腔阴影持续增大⑤闭式胸腔引流后,引流血量持续3小时.每小时超过200ml
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