正确答案: ABCD

ST段显著抬高的心肌梗死患者年龄>75岁 两个或两个以上相邻导联ST段抬高 ST段抬高的心肌梗死，发病时间已达，12～34小时，但如果有进行性缺血性胸痛，广泛ST段抬高者 病史提示急性心肌梗死伴左束支传导阻滞，起病时间<12小时，年龄<75岁

题目：心肌梗死溶栓疗法适应症为（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列有关心绞痛的说法，正确的是（）

冠状动脉没有病变的肥厚型非梗阻型心肌病患者也可有心绞痛发生

[单选题]不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（）

窦性心动过速

解析：急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为一、ECG：S-T段用溶栓剂2h内在抬高最显著导联迅速回落≥50%。二、胸痛：自输入溶栓剂2h内基本消失。三、出现再灌注心律失常。四、血清肌酸磷酸激酶峰值提前在发病14h内。具备上述4项中2项或2项以上为再通，但第2项与第3项组合不能判定为再通

[单选题]诊断动脉粥样硬化最直接方法是（）

血管造影

[单选题]估计心肌氧耗指标，常用（）

心率×收缩压

[单选题]患者就诊前48小时内反复发作，静息心绞痛ST段下移>1mm，持续时间>20分钟，临床称（）

高危组

[多选题]促使斑块破裂出血及血栓形成而致心肌梗死的诱因有（）

在饱餐特别是进食多量脂肪后，血脂增高，血黏稠度增高

晨起6小时至12小时交感神经活动增加，机体应激反应性增强，心肌收缩力、心率、血压增高和冠状动脉张力增高

休克、脱水、出血、外科手术或严重心律失常，致心排出量骤降，冠状动脉灌流量锐减

重体力活动，情绪过分激动，血压剧升或用力大便时，致左心室负荷明显加重

[多选题]以下哪项为溶栓药物（）

链激酶

重组组织型纤维蛋白溶酶原激活剂（rt-PA.

尿激酶

[单选题]可用0．3～0．6mg，舌下含化，1～2分钟开始起效，约半小时后作用消失（）

硝酸甘油

[单选题]金某，男，70岁，陈旧性心梗10年史，现症见：发憋、气短、胸闷、呼吸困难、口唇紫绀，夜间加重，咳嗽、吐痰。查体：T37，5℃，P58次／分，R25次／分，BP16／105mmHg屯，双肺可闻及痰鸣音，双肺底布满湿罗音，心界向左下扩大，心尖搏动向左下移位，心尖部可闻及舒张期奔马律，心律不齐，肝脾未触及，双下肢轻度浮肿。X线片示：肺纹理增粗，两侧肺门阴影增大，心影增大。心电图示：完全性房室传导阻滞陈旧性心梗，心肌缺血