• [单选题]26岁初产妇,妊娠40周,临产后10小时出现烦躁不安,自述下腹痛难忍。检查腹部见病理缩复环,下腹拒按,胎心听不清,导尿为血尿,此病例应诊断为()
  • 正确答案 :A
  • 先兆子宫破裂

  • 解析:注意病理缩复环的出现,剧烈腹痛、患者烦躁不安、呼叫、胎心改变或听不清、血尿形成是先兆子宫破裂的典型症状。常见于产程长,有梗阻性难产因素的产妇。

  • [单选题]与羊水过少有关的因素是()
  • 正确答案 :B
  • 胎儿泌尿道畸形

  • 解析:与羊水过少有关的因素是胎儿畸形如泌尿系畸形、胎盘功能减退、羊膜病变、胎膜早破、孕妇患病等。

  • [单选题]女,35岁。C3Pl。4年前出现痛经,近1年进行性加重。妇科检查:子宫后倾曲,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显。最可能的诊断是()
  • 正确答案 :C
  • 子宫腺肌病+子宫内膜异位症

  • 解析:子宫内膜异位症最易侵犯卵巢,其次是宫骶韧带、直肠子宫陷凹和子宫后壁下段,继发性痛经,进行性加重是内异症的典型症状。子宫腺肌病是子宫内膜侵入子宫肌层,故子宫呈均匀增大,临床亦可出现经量过多、经期延长和进行性加重的痛经。该例患者有进行性加重的痛经,又有子宫后倾曲,妊娠8周大小,质硬,活动差,子宫后壁及直肠子宫陷凹处扪及2个质硬结节,触痛明显,应诊断为C。

  • [单选题]初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过()
  • 正确答案 :D
  • 8小时

  • 解析:从宫口扩张3cm至宫口开全称为活跃期。初产妇活跃期正常约需4小时,最大时限8小时,若超过8小时,而宫口扩张速度初产妇

  • [单选题]初产妇,26岁。妊娠38周,不完全臀先露,胎心良好,胎膜未破,估计胎儿体重>3800g。最恰当的处理方法是()
  • 正确答案 :E
  • 行剖宫产术

  • 解析:臀先露分娩期的处理原则应根据产妇年龄、胎产式、骨盆类型、胎儿大小以及有无合并症,于临产初期正确选择分娩方式,对于骨盆狭窄、软产道异常、胎儿体重大于3500g、胎儿窘迫、妊娠合并症、高龄初产妇、有难产史、不完全臀先露等均应行剖宫产术。该产妇属于不完全臀先露、估计胎儿体重>3800g,应选择择期剖宫产术。

  • [单选题]38岁初产妇,在家中经阴道自然分娩,当胎儿及胎盘娩出后,出现时多时少的阴道持续流血已1小时,送来急诊。
  • 正确答案 :

  • [单选题]初孕妇,26岁。现妊娠31周,自述稍做体力劳动觉心悸、气短。
  • 正确答案 :

  • [单选题]24岁初产妇,妊娠39周,规律宫缩9小时入院。查:髂棘间径24cm,骶耻外径19cm,坐骨棘间径9cm,坐骨结节间径8cm。枕左前位,胎心140次/分。肛查宫口开大4cm,S=0.2小时后产妇呼叫腹痛难忍,检查宫缩1分钟一次,持续40秒,宫缩时胎心116次/分,子宫下段压痛明显。阴道检查宫口开大5cm,先露为胎头。
  • 正确答案 :

  • [单选题]女,29岁结婚,4年不孕,经量多,经期长,痛经明显加重,妇检:子宫后倾,固定,双侧附件增厚,官骶韧带处扪及多个触痛性结节。应考虑的诊断是()
  • 正确答案 :D
  • 子宫内膜异位症

  • 解析:子宫内膜异位症常见症状有逐渐加重的进行性痛经、不孕、月经异常下腹痛。体征有触痛结节,子宫多后倾固定。

  • [多选题]关于夏季皮炎的防治可采用以下哪些措施()
  • 正确答案 :ABCE
  • 注意环境通风,衣着宽大透气

    温水沐浴,浴后使用扑粉

    外用薄荷炉甘石洗剂,重者可外搽糖皮质激素制剂

    口服抗组胺药


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