正确答案: E

抗结核下，输尿管结石体外震波碎石治疗

题目：男性，25岁，诊断左肾结核，右输尿管结石，直径0.8cm，静脉紧盂造影，左肾未显示，右肾轻度积水，结石下输尿管显示正常，肾功检查正常。宜先行哪种治疗（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]下列对于鉴别上、下尿路感染最有意义的是（）

尿抗体包裹细菌检查

解析：尿路感染的定位有下述方法：①膀胱冲洗后尿培养法；②免疫荧光技术检查尿沉渣中抗体包裹细菌（ACB）；③其他：尿渗透压；尿内β2微球蛋白排出量和白细胞管型等实验室检查对定位诊断有一定意义。肾盂肾炎包括肾实质的感染，机体可产生相应的抗体将致病菌包裹。

[单选题]男，60岁，排尿困难3个月，体检发现前列腺变硬。为排除前列腺癌意义最大的实验室检查项目是（）

血前列腺特异抗原

解析：直肠指检、经直肠B超检查、血清前列腺特异抗原（PSA）测定为临床诊断前列腺癌的三个基本方法。而其他选项：甲胎蛋白升高常提示肝脏肿瘤，癌胚抗原、碱性磷酸酶、碱性磷酸酶升高常提示恶性肿瘤，但特异性不高，对前列腺癌的诊断意义不大。

[单选题]老年男性急性尿潴留常见的病因是（）

前列腺增生

解析：引起尿潴留的原因很多可分为机械性和动力性梗阻两类，其中以机械性梗阻病变最多见，在老年男性多由于良性前列腺增生所致。

[单选题]女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值的是（）

A.连续测定尿渗透压B.内生肌酐清除率C.酚红排泄试验D.V-PCO2试验E.NH4C1试验

[单选题]肾病综合征患者高度水肿，尿量400~500ml/d，持续2周，尿蛋白（++++），血浆清蛋白20g/L，肌酐清除率为100ml/min，本患者的治疗主要是（）

肾上腺皮质激素

[单选题]15岁，男性，高度水肿，尿蛋白（+++），管型少许，血清蛋白15g/L，血胆固醇10mmol/L，应用泼尼松治疗4周，尿量增加，水肿消退，尿蛋白（++），此时应用哪项措施（）

泼尼松原剂量继续治疗

[单选题]慢性肾盂肾炎患者，尿培养为变形杆菌，尿沉渣白细胞为5～10个/HP，经严格内科治疗，症状可暂时缓解，但选用敏感抗生素后，实验室检查结果均未改善，下步应采取哪种方法处理（）

做静脉肾盂造影了解是否有尿路梗阻