正确答案: E
手指高举过头,自行梳理头发
题目:女性,50岁,右侧乳腺癌根治术后上肢活动受限。护士指导其患侧肢体康复锻炼,应达到的目的是()
解析:乳腺癌术后患肢功能锻炼的最终目的是患侧手指能高举过头,自行梳理头发。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男性,52岁。3年来经常出现左下肢行走后疼痛,间歇性跛行,近来自感疼痛加重,并出现夜间睡眠时痛且常有肌肉抽搐,影响睡眠。查左下肢胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性,足背动脉充盈时间延长。最可能的诊断是()
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期
解析:髂股静脉血栓形成起病急,数小时即可出现患肢疼痛、肿胀和压痛,而患者病程已达3年以上,故可排除C、E;选项D患者病程长,查体可见曲张静脉,晚期可见患肢皮肤溃疡,故与病史不符;根据患者病史有间歇性跛行,查体胫后动脉和足背动脉搏动消失,Buerger征阳性等可知为血管闭塞性脉管炎,近来疼痛加重,出现静息痛、肌肉抽搐等表现,说明患肢供血已不能满足局部组织代谢的需要,已由局部缺血期进展为营养障碍期。故选B。
[单选题]颅内压增高头痛的特点是()
解析:因为颅内压增高头痛的特点是程度不同,以晨起或夜间时较重。当用力、咳嗽、弯腰或低头活动时常使头痛加剧。
[单选题]患者女性,10岁,被载重汽车砸伤左大腿,出血2小时。左下肢剧痛,不敢活动。检查:神志清,表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱,大腿中段皮肉裂开,骨端外露。应考虑合并有()
创伤性休克
解析:分析题干信息患者有外伤史,左大腿损伤,出血2小时,出血造成表情淡漠,面色苍白,脉搏细弱等休克表现,选项A描述不全面,而选项B无依据,选项D患者主要表现为呼吸困难,故与题干不符,选项E患者以肾衰竭为诊断标准,故可排除,因此正确答案为C。
[单选题]颅内压增高患者出现便秘时,不正确的处理方法是()
解析:颅内压增高患者应避免颅内压的骤然升高,便秘时灌肠可导致腹内压升高,加重颅内压增高,应避免。
[单选题]患者,男性,42岁,乘车时右腿搁在左腿上,突然刹车时右膝受撞击致右髋疼痛不能活动,6小时后送来医院就诊,查体见患肢缩短,右髋屈曲、内收、内旋畸形。
[单选题]骨筋膜室综合征为()
石膏固定后最严重的并发症
解析:石膏综合征常见于石膏背心固定术的患者。由于石膏背心将整个胸腹部包裹,如上腹部包裹过紧,将影响患者进食后胃的容纳与扩张,从而使患者进食后出现腹痛、呕吐,呕吐物主要是胃内容物,一般无胆汁。骨筋膜室综合征是由于外伤引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌肉、神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症,常见于前臂和小腿,是石膏固定最严重的并发症。
[单选题]休克患者中心静脉压及血压均低时()
A.加快补液速度,充分补液B.适当补液C.使用强心药D.舒张血管E.补液试验
解析:休克患者中心静脉压及血压均低时,提示血容量严重不足,应充分补液;中心静脉压高、血压正常时,提示心功能不全或血容量相对过多,应使用强心药。