[单选题]伤口开放时，哪种检查应为禁忌（）

正确答案 ：C

超声波检查

解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤患者需做的检查项目。伤口开放时，任何眼科检查和治疗都应切忌挤压眼球，以免眼内容物脱出，加重视功能的损伤。超声波检查需向眼球施加一定的压力，因此超声波检查应为禁忌。

[单选题]眼内异物不会引起（）

正确答案 ：E

虹膜根部离断

解析：该题是基本概念题，备选答案是眼外伤引起的各种并发症。异物进入眼内时所产生的机械性损伤可破坏眼球不同的组织。异物在眼内的存留增加了眼内感染的危险，也增加了交感性眼炎的可能。如果异物接近睫状体可引起经久不愈的虹膜睫状体炎。玻璃体异物可引起增生性玻璃体视网膜病变。虹膜根部离断是眼挫伤引起的，眼内异物不会引起虹膜根部离断。

[单选题]局部应用糖皮质激素治疗眼化学伤的原则是（）

正确答案 ：B

化学伤后第1周内可以使用

解析：糖皮质激素对免疫性、机械性、化学性、感染性等因素所引起的炎症有抑制作用。化学性眼外伤后第1周内及第4～5周应用糖皮质激素可以抑制炎症反应和新生血管形成，但在伤后2～3周内，角膜有溶解倾向，糖皮质激素可加重角膜胶原的降解及溃疡形成，应停用，故本题答案是B。

[单选题]早期化学性眼外伤适当的手术治疗是（）

正确答案 ：D

羊膜遮盖术

解析：化学伤导致角膜上皮缺损、基质溃疡、无菌性前房积脓、继发性青光眼和并发性白内障等并发症，但化学伤早期因眼部炎症反应重、角膜缘缺血，创口愈合能力差，通常不进行内眼手术。另外，由于伤眼对角膜植片的排斥反应发生率高，化学伤早期也不适宜进行角膜移植术。羊膜遮盖术是将羊膜整个覆盖于角膜及角巩膜区域的表面，羊膜起生物接触镜的作用，保护和促进残留的角膜上皮愈合，因此本题答案是D。

[单选题]开放性眼外伤的一期手术处理错误的是（）

正确答案 ：D

先经角膜裂伤伤口吸出混浊破裂的晶状体皮质再缝合角膜创口

[单选题]眼球外异物说法错误的是（）

正确答案 ：E

眶内植物性异物常被软组织包裹，不必急于取出

解析：眶内植物性异物应尽早取出。

[单选题]眶壁骨折时，CT检查可出现哪些征象（）

正确答案 ：E

以上都对

[单选题]角膜血染发生的因素错误的是（）

正确答案 ：A

角膜基质水肿

[多选题]继发性前房积血的特点是（）

正确答案 ：ABDE

出血量较大

伤后3～5天出现

对视力预后影响较大

凝血块分解凝缩致血管再破裂而形成

解析：伤后1～2周出现的是亚急性陈旧性前房出血。

[单选题]患者，男性，45岁，因"左眼被拳头伤伴视力下降3小时"就诊。眼部检查：Vod1．2，VosFC／30cm，小孔视力不能提高；左眼上下眼睑轻度瘀肿，结膜轻度水肿，混合充血（++），颞侧可见出血斑，角膜轻度水肿，前房深浅大致正常，血性房水，积血接近瞳孔中央，虹膜无明显震颤，瞳孔6mm×6mm，直接、间接对光反射消失，晶状体无明显混浊，眼底欠清。右眼裂隙灯和眼底检查无特殊。

正确答案 ：

解析：对眼钝挫伤前房积血的患者，常合并眼压增高，以致角膜血染和视神经损害，因此，测量眼压是眼钝挫伤前房积血的常规急诊检查项目。

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