[单选题]患者，女性，30岁。近3个月来出现低热、消瘦、多关节疼痛。查体可见双下肢轻度可凹性水肿。尿常规检查：尿蛋白（＋＋），红细胞10～20个／m。p－ANCA阳性，余自身抗体均阴性。肾穿刺病理显示：微小动脉有坏死性炎症性改变，无免疫复合物沉着。肾血管造影未发现血管狭窄。该患者最可能的诊断为（）。

正确答案 ：D

显微镜下多血管炎

[多选题]血清阴性脊柱关节病包括（）

正确答案 ：ABD

强直性脊柱炎

反应性关节炎

银屑病关节炎

解析：血清阴性脊柱关节病包括强直性脊柱炎、反应性关节炎及银屑病关节炎等。

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