正确答案: C

急性黄疸型甲型肝炎

题目：患儿女，7岁，精神食欲差5天，恶心伴呕吐3天，尿黄2天入院。入院查体：神志清楚，皮肤巩膜轻度黄疸，心肺（-），腹部平软，肝肋下3cm、脾肋下1cm，移动性浊音（-）。最可能的诊断是（）

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学习资料的答案和解析：

[单选题]HCMV围生期感染的特征是（）

解析：出生后3～12周排毒者为围生期感染，主要经水平传播，多无症状，显性表现有HCMV肝炎、肺炎，很少留下后遗症。

[单选题]患儿男，5岁，发热12天，伴刺激性干咳，门诊使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天，无好转。查体：精神尚可，呼吸稍促，右下肺可闻及少许湿啰音，X线两肺下部呈云雾状浸润影。最可能的诊断是（）

解析：患儿发热、咳嗽较剧烈，X线显示较临床体征显著，且使用阿莫西林、头孢噻吩治疗6天无效，支原体肺炎可能性大；感染中毒症状不重，青霉素类、头孢菌素药物治疗无效及X线结果不支持金黄色葡萄球菌肺炎或大叶性肺炎；患儿结核中毒症状不明显及X线结果不支持肺结核。患儿为学龄前儿童，无嗜睡、精神萎靡、喘憋等表现，腺病毒肺炎可能性小。

[单选题]新生儿期引起化脓性脑膜炎最常见的细菌为（）

大肠杆菌

[单选题]6岁女孩，因发热、咽峡疼痛就诊。查体：咽充血，扁桃体肿大，双颈部浅表淋巴结肿大，有压痛，给予青霉素80万U肌注（2次/天），仍持续发热。病后6天复查：扁桃体上有渗出物，肝肋下3cm，有压痛，脾肋下1.5cm，停用青霉素改用氨苄西林肌注，2g/d，分2次。2天后仍发热并出现斑丘疹。

[单选题]EBV感染血清学检查意义正确的是（）

慢性感染时抗VCAIgM通常阴性

解析：WAIgG阳性表明既往或正在感染EBV，VCAIgM阳性是急性原发感染的标志。VCAIgG双份血清诊断价值不大。慢性或再发感染时抗VCAIgG高滴度；抗EA常增高，抗VCAIgM通常阴性。