正确答案:
题目:患儿男,2岁6个月,因少尿、水肿15天,发烧、咳嗽5天就诊。15天前不明诱因出现少尿、水肿,眼睑及面部为著,近5天患儿出现发热、咳嗽,喉中痰响。查体:T38.4℃,R35次/分,血压正常,眼睑、面部、四肢、阴囊水肿明显,咽充血、扁桃体Ⅱ度肿大、无分泌物,心率106次/分,心音有力、律齐,双肺呼吸粗,少许中细湿啰音,腹软,移动性浊音(+),双肾区无叩痛。尿常规示蛋白(+++),RBC2个/HP,肾功能基本正常。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]关于迁延性肾炎不正确的描述是()
[单选题]患儿男,13岁。因发热、咽痛1天就诊,体温39.8℃,颜面及四肢无水肿,扁桃体Ⅲ度肿大、充血明显,尿常规仅见尿蛋白+。临床首先考虑()
解析:生理状况下,高热可致一过性蛋白尿。
[单选题]患儿男,3岁。诊断为肾病综合征。应用足量的泼尼松治疗7天后,尿蛋白转阴,按照泼尼松规范治疗减量。当泼尼松服用的剂量由10mg隔日口服改为5mg隔日口服7天后,发现尿蛋白为(++),复查24小时尿蛋白为0.3g/24小时,血清白蛋白正常,患儿没有呼吸道及消化道感染的表现。此时治疗最好采用()
恢复泼尼松10mg隔日口服
[单选题]患儿女,1岁。发热、呕吐2天,食欲下降,有尿时哭吵,无惊厥,既往无类似病史。查体:精神可,颈强直(-),化验:血常规WBC12.6×10/L,RBC9.6×10/L,尿常规蛋白(+),红细胞30~40个/HP,白细胞10~20个/HP。
[单选题]患儿男,3岁。水肿、尿少1个月,血压120/80mmHg,尿常规:蛋白(++++),RBC5个/HP。
[单选题]患儿女,8岁,自幼多尿、烦渴、多饮,近1~2年常诉腿痛。血Na132mmol/L,K2.9mmol/L,Cl116mmol/L。Ca1.8mmol/L。血气分析:pH7.22,HCO11.8mmol/L,SBE-8mmol/L。尿pH6.5,镜检(﹣)。B超示双肾髓质区可见强回声团。
[单选题]患儿对激素耐药、肾功能异常者为()
肾病综合征需行肾活检
[单选题]男孩,8岁。水肿5天,血尿、尿少3天入院。体检:颜面、双下肢明显水肿,烦躁、气促,呼吸32次/分,心率110次/分,两肺底可闻及少量湿啰音,血压118/80mmHg,肝肋下1cm,尿常规:蛋白(+),红细胞20~30个/HP,目前应首先采取的措施是()
解析:患儿具有急性肾炎的典型表现和类似心衰的表现,应诊断为急性肾炎、严重循环充血,故应及时给予呋塞米减轻严重循环充血。
[单选题]反流性肾病最具有确诊意义的特征是()
影像学检查提示输尿管膀胱反流