• [单选题]需要行胃肠减压术的疾病是()
  • 正确答案 :E
  • 急性胃扩张、幽门梗阻

  • 解析:急性胃扩张、幽门梗阻为胃肠减压术适应证,而其他选项非其适应证,故答案为E。

  • [单选题]下列何项不宜行经皮内镜下穿刺胃空肠造口术()
  • 正确答案 :B
  • 大量腹水患者

  • 解析:经皮内镜下穿刺胃空肠造口术适应证包括胃食管反流或胃动力障碍、急性胰腺炎、上消化道不全梗阻、高位肠瘘和胆、胰瘘等,而大量腹水患者为经皮内镜下穿刺胃空肠造口术禁忌证,故答案为B。

  • [单选题]腹腔穿刺术的相对禁忌证为()
  • 正确答案 :E
  • 以上都是

  • 解析:腹腔穿刺术无绝对禁忌证,必要时可在超声引导下穿刺,以下情况谨慎腹腔穿刺:严重肠胀气、妊娠或疑有卵巢囊肿者、既往手术或腹腔内有广泛粘连者、肝性脑病先兆和明显出血倾向者,故答案为E。

  • [单选题]下列哪项是诊断肾病综合征的必需条件()
  • 正确答案 :A
  • 尿蛋白>3.5g/天

  • 解析:肾病综合征诊断标准中:尿蛋白>3.5g/天与血浆清蛋白低于30g/L为必需标准。

  • [单选题]最简便而快捷诊断输血中出现细菌污染反应的方法为()
  • 正确答案 :A
  • 所输血做直接革兰染色涂片

  • 解析:革兰染色涂片最快捷能确定是否存在细菌感染。

  • [单选题]支气管肺泡灌洗术做微生物标本采样时,其最理想的适应证是()
  • 正确答案 :B
  • 疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者

  • 解析:支气管肺泡灌洗术是一种诊断下呼吸道机会性感染的敏感方法,尤其适用于伴有免疫缺陷和免疫损伤者,其最理想的适应证是疑有肺部感染而用其他非创伤性检查方法不能明确病原学诊断者。

  • [单选题]以下有关医疗工作中手的消毒描述错误的是()
  • 正确答案 :D
  • 做无菌操作前不强调洗手,但操作后一定要洗手

  • 解析:洗手是防止病原体传染的最简单、最重要手段之一。接触感染病人或具有重要的临床流行病学意义的多重耐药菌株定植病人以后需洗手。接触病人排泄物、分泌物或其他体内物质之后需洗手。在进行任何损伤性操作、接触伤口或护理高度易感者之前要洗手。在接触可能被具有流行病学意义的微生物污染的物品之后,如量杯、标本容器等,需洗手。在监护病房、新生儿室、烧伤等高危病房中,接触不同病人之前或离开隔离病房,或做任何无菌操作前后要洗手。

  • [单选题]男性,76岁,因"行乙状结肠癌术后1天,少尿1天"入科。查体:神志清,呼吸促,约28/分钟,血压80/50mmHg,双肺呼吸粗,心率140/分钟,腹胀,叩诊鼓音,肠鸣音弱,腹部留置一引流管,有中等量鲜红色腹腔液体引出。该患者行血液净化治疗的抗凝策略宜选择()
  • 正确答案 :B
  • 无抗凝

  • 解析:该患者术后1d,腹腔仍有血性引流液,故宜先选择无抗凝策略。故选择B。

  • [单选题]患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。
  • 正确答案 :

  • [单选题]患者女性,18岁,1个月前因外伤致颈4、5、6椎体骨折并颈髓损伤,伤后出现呼吸肌无力,经纤维支气管镜插管并予呼吸机辅助呼吸,然后紧急行骨折内固定术;但术后患者发生呼吸机依赖,1周前出现低热,体温最高达38.5℃,血象白细胞计数升高(>12×10/L),痰量增多、变黏稠,难以自行咳出。
  • 正确答案 :

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