正确答案: C

双肾肾小球

题目：肾小球病，病变主要累及（）。

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[单选题]女性，26岁，反复口腔溃疡、关节痛2年，伴光敏感，2周前出现双下肢水肿。化验：尿Rt：PRO（+++），RBC10～20／HP，血ANA（+）肾穿刺病理：系膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成。免疫荧光检查：IgA（++），IgG（+++），IgM（+++），Clq（++），C3（++），诊断是（）。

狼疮性肾炎（Ⅳ型）

解析：青年女性，多系统损害，肾穿刺病理提示季膜细胞及基质轻度增生，内皮细胞增生，内皮下及上皮下嗜复红蛋白沉积，部分新月体形成；免疫荧光检查为"满堂亮"，诊断是狼疮性肾炎（Ⅳ型），即弥漫增生型狼疮性肾炎。

[单选题]女性，26岁，上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌，尿检：蛋白（++++），红细胞5～10／HP，白细胞3～8／HP，24h尿蛋白定量4．0go血压及肾功能正常，血清补体明显下降，B超示双肾大小正常，血清ASO正常，抗核抗体阳性，A／G：25／35g／L。此时应首先考虑的疾病为：（）。

狼疮性肾炎

解析：本例起病似急性链球菌感染后肾炎，但以蛋白尿为主（约

[单选题]在急进性肾炎，下述不对的是（）。

病理改变为系膜增生性肾小球肾炎

解析：急进性肾炎表现为进展性肾功能减退，而系膜增生性肾小球肾炎一般不出现此种表现。

[单选题]急进性肾小球肾炎与急性肾小球肾炎临床特征相似之处是（）。

急性肾炎综合征

解析：急性肾小球肾炎与急进性肾小球肾炎都是肾炎综合征（蛋白尿、血尿、水肿与高血压，发病均较急），但急性肾小球肾炎绝大多数为自限性疾病，预后较好，经3～4周大多可以病情好转、减轻，很少出现肾功能急剧恶化或少尿型急性肾衰竭以及贫血。

[单选题]怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为（）。

肾小球滤过率进行性下降或病情于2个月尚未见全面好转者

[单选题]轻微性肾小球病变的主要病理变化是（）。

脏层上皮细胞足突消失

[单选题]男性，36岁，浮肿、尿少1周，血压130／80mmHg，尿蛋白++++，血浆白蛋白28g／L，尿蛋白定量为7g／天。