[单选题]男性,20岁。从马上摔下,头后枕部着地,伤后颈部活动受限,下颈椎压痛明显,四肢弛缓性瘫痪,胸骨柄平面以下痛、温觉消失,不能自主排尿。诊断首先考虑()。
正确答案 :B
颈椎骨折脱位并颈髓损伤
[单选题]女性,35岁。半年前弯腰提重物时突然腰痛,并向右大腿扩散。当时检查腰椎凸向左侧,腰活动困难,腰骶部右侧压痛,直腿抬高试验阳性。X线检查:腰椎向右侧弯曲。
正确答案 :
[单选题]女性,33岁。近1个月来渐出现腰背痛,伴低热、盗汗。既往有肺结核病史。查体:胸11~12棘突明显压痛。
正确答案 :
[单选题]男孩,8岁,左大腿下端肿痛。查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体,进一步治疗中,下列哪项是最关键的()
正确答案 :D
局部减压引流
解析:急性骨髓炎确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难。
[单选题]应用滑膜切除术治疗类风湿性关节炎的手术适应证是()
正确答案 :E
以上都是
解析:手术的适应证有:虽经1年以上中、西药物治疗,关节肿胀和疼痛仍比较严重,尚无明显骨质破坏或畸形,关节病变尚在早期者;关节肿胀持续不消,且关节肿胀主要因滑膜肥厚,而非因关节积液者;关节病变不过于广泛,局限在四肢少数关节者;病人一般情况好,病情比较稳定,病人无发热,贫血和心、肺、肝、肾功能障碍者。
[单选题]有关化脓性关节炎与关节结核的鉴别,下列哪项无价值()
正确答案 :D
浮髌试验阳性
解析:化脓性关节炎与关节结核均有滑膜反应渗出,浮髌试验没有差别,关节结核一般无急性炎症表现。
[单选题]有关清创术,下列哪种说法是错误的()
正确答案 :E
战地伤口早期,可作一期缝合
解析:关于清创术只有E是错误的。战地伤口一般清创后不做缝合,可做延期处理。
[单选题]预后最差的骨肿瘤是()
正确答案 :A
未分化网状细胞肉瘤
解析:未分化网状细胞肉瘤恶性程度最高且早期全身转移,因而预后最差。
[单选题]男性,30岁,车祸2小时后来院,一般情况尚好,右小腿中上段皮裂伤14cm,软组织挫伤较重,胫骨折端有外露,出血不多。在进行X线片检查前,应该进行的处理()
正确答案 :A
行简单的外固定及局部包扎
解析:患者属开放骨折,软组织挫伤较重,出血不多,应该固定及局部包扎。
[单选题]女性,35岁。5小时前摔伤左前臂。检查发现前臂肿胀,皮肤破损流血,瘀斑,剧痛,并有短缩畸形。
正确答案 :
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