正确答案: B
加用米索前列醇
题目:女性,39岁,类风湿关节炎3年,规律服用萘普生,3日前出现左侧肢体无力,诊断为脑梗死,需加用阿司匹林,针对该患者,应调整治疗方案()
解析:NSAIDs与小剂量阿司匹林(保护心脏)同服用会增加胃肠道出血,必须用NSAIDs者应加服质子泵抑制剂(PPI)或米索前列醇,或选用对乙酰氨基酚。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是()
两性霉素B
解析:艾滋病合并口腔炎患者次选治疗药物是:对氟康唑耐药者,口服伊曲康唑,一次200mg,一日1次;或静脉滴注两性霉素B,一次0.3mg/kg,一日1次;或静脉滴注卡泊芬净,首剂70mg,后改为一次50mg,一日1次。
[单选题]某女性患者,25岁,哺乳期,牙龈出血伴低热半个月,经骨髓穿刺诊断为"急性淋巴细胞性白血病",给予VP方案化疗。关于长春新碱(VCR)的叙述正确的是()
可致四肢麻木、外周神经炎
解析:长春新碱属于影响微管蛋白装配的药物,干扰有丝分裂中纺锤体的形成,使细胞停止于分裂中期。成人,一次1~2mg(或1.4mg/m2),一次量不超过2mg,65岁以上者,一次最大量1mg。不良反应包括四肢麻木,腱反射迟钝或消失,外周神经炎,腹痛,便秘,麻痹性肠梗阻,运动神经、感觉神经、脑神经症状,骨髓抑制,消化道反应,生殖系统毒性,脱发,血压改变,血栓性静脉炎,局部刺激,局部组织坏死。定期检查周围血象、肝肾功能,注意观察心律、肠鸣音及腱反射等。可使血钾、血及尿的尿酸升高。故答案是B。
[单选题]相当于成人用量比例的1/7~1/5的为()
6个月~1岁
解析:选项A为相当于成人用量比例的1/18~1/14,选项B为相当于成人用量比例的1/14~1/7,选项C相当于成人用量比例的1/7~1/5,选项D相当于成人用量比例的1/5~1/4,选项E相当于成人用量比例的1/4~1/3。
[单选题]属于嘌呤核苷酸互变抑制剂的是()
巯嘌呤
解析:根据药物主要干扰的生化步骤或所抑制的靶酶的不同,可进一步分为:①二氢叶酸还原酶抑制剂(抗叶酸剂),如氨甲蝶呤(MTX)等;②胸苷酸合成酶抑制剂,影响尿嘧啶核苷的甲基化(抗嘧啶剂),如氟尿嘧啶(5-FU),替加氟(FT207)及优福定(UFT)等;③嘌呤核苷酸互变抑制剂(抗嘌呤剂),如巯嘌呤(6-MP),6-硫鸟嘌呤(6-TG)等;④核苷酸还原酶抑制剂,羟基脲(HU);⑤DNA多聚酶抑制剂,如阿糖胞苷(AraC)等。
[单选题]阿达木单抗为()
TNF拮抗剂
解析:布洛芬为非甾体抗炎药,用于减轻关节炎患者的关节痛、肿的症状,起效较快,改善其生活质量。阿达木单抗为TNF拮抗剂,对炎性关节症状、炎症指标的控制有较好作用。它亦有阻止骨破坏进展,甚或修复作用。