正确答案:

题目：患者，40岁，农民。诊断左肺炎球菌肺炎，治疗上应用青霉素800万单位，每日2次静滴，3天后体温未明显下降，左胸痛加重。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]以下情况在PET诊断肺癌中的假阴性率高的是（）

结节小于7mm

解析：PET对于结节小于7mm或肺泡细胞癌的假阴性率较高。

[单选题]关于肺心病呼吸衰竭的合理氧疗，下列错误的是（）

吸入氧浓度为30%～50%

解析：Ⅱ型呼吸衰竭的氧疗策略是持续低浓度氧疗，因为增加吸氧浓度，可能导致PCO2升高。

[单选题]关于胸腔漏出液的描述，下列不正确的是（）

黏蛋白定性试验阳性

[单选题]最常见的肺炎类型是（）

细菌性肺炎

[单选题]慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是（）

咳脓性痰且痰量增加

解析：慢性支气管炎急性发作伴细菌感染时，最主要的临床表现是：气短加重，咳痰增多，多为脓痰。

[单选题]关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的严重程度分级正确的是（）

Ⅳ级FEV1／FVC<70%，FEV1<30%预计值或FEV1<50%预计值，伴有慢性呼吸衰竭

解析：COPD严重程度分级：Ⅰ级FEV1/FVC

[单选题]一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸频率32次／分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC19×109/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为（）

金黄色葡萄球菌

解析：晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重，胸部CT表现有多样性和多变性，可见肺气囊，肺脓肿，气胸，脓胸等改变。

[单选题]女性，32岁。门诊就诊，2个月来干咳、胸闷憋气，心悸，呼吸困难，夜间发作明显，影响睡眠，既往有过敏性鼻炎，有类似发作病史。听诊双肺散在哮鸣音，心率110次／分。

[单选题]COPD患者肺功能回报：FEV1/FVC

极重度COPD

解析：COPD的严重程度可使用吸入支气管扩张剂之后的FEV1进行评估。轻度：FEV1／预计值≥80%；中度：50%≤FEV1/预计值