正确答案: D

Fuchs异色性虹膜睫状体炎

题目： 患者男性，37岁，因右眼视物模糊，眼前黑影1年，眼胀伴视力明显下降2个月就诊。患者于1年前无明显诱因出现右眼视物模糊，伴有眼前黑影，无其他明显不适，于当地医院诊断为“虹膜炎”，给予糖皮质激素滴眼液治疗，效果不佳。近2个月来，患者视力明显下降，伴眼胀而就诊。眼部检查：右眼视力0.1，矫正无助；左眼视力1.0。眼压：右眼35mmHg（1mmHg=0.133kPa），左眼18mmHg。右眼无充血，角膜透明，瞳孔区可见中等大小星形KP；轻度房水闪辉，颞侧部分虹膜变薄、萎缩，部分虹膜脱色素，无虹膜后粘连；瞳孔直径约4mm，对光反应迟钝；晶状体后囊膜下混浊，前玻璃体混浊，眼底模糊可见，视乳头边界清，C/D=0.8，未见其他异常。左眼前节未见异常，眼底无异常，C/D=0.3。

解析：①青光眼睫状体炎综合征:也称Posner-Schlossman综合征，多单眼发病，反复发作，视力轻度减退，眼压中等度升高，前房角开放，有少量灰白色KP，无后极部视网膜表现，无特征性星形KP，无虹膜萎缩及脱色素，一般无玻璃体前部反应及晶状体后囊膜混浊。②中间葡萄膜炎：一般双眼发病，有典型的睫状体平坦部和玻璃体基底部的雪堤样病变，无特征性星形KP，无虹膜萎缩及脱色素，青光眼少见。③交感性眼炎：有一只眼的眼球穿通伤或内眼手术史。④Fuchs异色性虹膜睫状体炎：单眼发病，有轻度的前部葡萄膜炎，虹膜异色、脱色素，无后粘连，常并发后囊膜下白内障，眼压升高，特征性星形KP，玻璃体混浊。⑤白塞综合征：双眼发病，有复发性前房积脓性虹膜睫状体炎、弥漫性玻璃体炎、视网膜炎或视网膜血管炎，视网膜静脉白鞘，急性、出血性或阻塞性静脉周围炎，视网膜静脉炎伴黄白色视网膜浸润，浸润数量、分布不定，病变快速出现，数日可消失。常伴有明确的全身表现，如复发性口腔溃疡、多形性皮肤病变、阴部溃疡、关节炎、中枢神经系统受累等。⑥原发性开角型青光眼：多双眼发病，无虹膜萎缩及脱色素，无玻璃体混浊，一般无炎症性KP。⑦虹膜睫状体炎：反复发作的眼红、眼痛，虹膜后粘连，灰白色或羊脂状KP，无玻璃体混浊，无虹膜脱色素。

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[多选题]色素痣分为下列哪种类型( )

皮内痣

交界痣

复合痣

解析：色素痣细胞出现在表皮和真皮的界面上，为交界痣；痣细胞移行进入真皮层，为复合痣；痣细胞完全位于真皮层内时，为皮内痣。

[多选题]药物及中毒性白内障的治疗原则包括（ ）

长期接触可能致白内障的药物和化学药品时，应定期检查晶状体

如果发现有药物及中毒性白内障，应脱离相关药物及毒物接触环境

明显影响视力时，可手术治疗

[多选题]肝硬化患者肝功能异常表现为

A/G倒置

血清ALT/AST比值常<1

PT延长

γ-球蛋白升高

胆碱酯酶活力下降