正确答案: C

颅脑CT

题目：患者男，65岁，半年前与人发生争执后开始出现失眠，好忘事，说话罗嗦，重复近4个月，愁眉苦脸，要自杀，少言少语，在家翻箱倒柜，认错家人，患高血压多年，曾诊断“抑郁症”。体格检查：四肢肌张力增高，双手震颤，病理征阴性。应首先考虑的检查

解析：根据患者病情，65岁，患高血压多年，故优先选择颅脑CT，排除器质性脑病导致的精神障碍。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]精神运动性抑制可表现为

木僵

蜡样屈曲

缄默症

违拗症

解析：精神运动性抑制是指动作行为和言语活动显著减少。主要包括木僵、蜡样屈曲、缄默症和违拗症。

[单选题]以下有关甲状腺功能亢进所致精神障碍的主要表现哪项不对

典型的愉悦心境

解析：甲状腺功能亢进所致精神障碍主要表现为精神运动性兴奋，包括失眠、话多、烦躁、易激惹等；患者精神运动水平常明显提高，与躁狂发作的表现有类似之处，但缺乏典型的愉悦心境。严重者可出现精神病性症状如幻听、幻视和被害妄想、关系妄想等。甲状腺危象患者可出现发热、谵妄甚至昏迷。

[单选题]女性，5岁，幼儿园大班，2岁时父母离异，与母亲一起生活。3个月前母亲再婚，被寄养在外祖母家，每天晚上入睡困难，害怕一个人睡觉。脾气暴躁，易激惹。每次母亲来看自己都不让母亲离开，不能安心上课，黏人，经常一个人跑到母亲单位。近一周拒绝上学，坚决不住在外祖母家，要求母亲每天寸步不离的陪伴，不许母亲去上班，看不见母亲就哭闹不止，十分担心母亲离开自己。此患儿最可能的诊断是

分离性焦虑

解析：分离性焦虑是指6岁以下儿童，在跟与其有亲密关系的人出现分离，尤其是母亲分离时，出现的极度焦虑反应。根据题干患者病情，故可诊断为分离性焦虑。

[单选题]女性，18岁，为减轻体重而有意节食，体重虽已明显低于标准水平，仍感觉自己太胖。在专科医院门诊诊断为神经性厌食。进行认知行为疗法时，除改变错误认知外，采用哪种行为措施最好

与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励

解析：对于神经性厌食症患者，在改变其错误认知的基础上，应与患者共同制定进食计划，要求患者执行，对每一小的进步均及时表扬或奖励。

[单选题]女性，21岁，未婚，工人。常为小事与人争吵。情绪激动时常有哭泣、叫喊，在地上打滚，或捶胸顿足，撕衣毁物。在人多围观场合尤为明显。最可能的临床诊断是

情感爆发

解析：病人在情绪激动时突然发作，哭喊、捶胸顿足、撕破衣物等，有人围观发作尤为剧烈。符合分离障碍中情感爆发。

[单选题]治肺痈胸痛、咳吐脓血、痰黄腥臭之证，应选用（ ）

桔梗