正确答案: D

胆道下端梗阻

题目：胆总管引流术后，T管引流胆汁过多常提示（）.

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[单选题]以下胆道系统的检查方法中，检查前需要做碘过敏试验，检查后要严密观察腹痛和腹部体征的检查是（）。

经皮肝穿刺胆道造影（PTC.

[单选题]患者，男，47岁，肝区疼痛3个月，肝肋下4cm，质地硬，测AFP500μg/L。近2天并发肝性脑病，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉。该患者目前处于肝性脑病的（）。

昏迷前期

解析：该患者肝肿大，AFP500μg/L，出现睡眠颠倒，言语不清，不能完成简单计算，并有幻觉，故处于肝性脑病前驱期。

[单选题]患者，男性，50岁，因腹股沟斜疝行疝修补术，正常情况下，此患者术后第2天的饮食为（）。

普食

[单选题]患者，男，28岁。患者主诉脐周痛3小时，后转移至右下腹剧烈疼痛2小时。体检示：体温39.5℃，脉搏115次/分，血压117/82mmHg；右下腹压痛、反跳痛、肌紧张，肠鸣音减弱；腰大肌试验阳性。实验室检查：WBC13.7×109/L，中性粒细胞比例0.84。

[单选题]腹外疝术后护理中不正确的是（）。

早期下床活动

解析：术后处理中，如经典斜疝修补术，局部无明显张力的患者和无张力疝修补术后，患者术后第一天可试行下床活动，剩下的都要卧床休息。术后3个月内要避免体力劳动和激烈劳动，预防易导致腹内压升高的因素。预防感染是常规的和必须的。术后当日就可以迸流食。故本题选E。避错：部分考生本题可能会选择B，认为术后当日不能进食，要待胃肠功能恢复能可进食，这是不对的，A、B、C、D四项都是腹外疝术后护理的内容，只有E不是，腹外疝术后要平卧3日，髋关节微屈，以松弛腹股沟切口的张力，利于切口愈合和减轻伤口疼痛。

[单选题]患者，男性，58岁。有冠心病病史，主诉右上腹部疼痛伴恶心呕吐6小时。体检示：体温37．2℃，脉搏110次／分钟，血压155／90mmHg；右下腹压痛，肌紧张，无反跳痛，肠鸣音减弱；WBC0．8×109／L，中性粒细胞比例0．75；B超可见阑尾肿大；急诊行手术治疗。术后主诉胸闷、气急，夜间不能平卧，心电图检查提示有ST-T改变。