[单选题]女性,53岁。甲状腺肿大3年。血浆FT3、FT4正常,TP0-Ab和Tg-Ab升高。查体甲状腺Ⅱ度肿大,质韧,无压痛。应当首先考虑的诊断是()。
正确答案 :C
桥本甲状腺毒症
[单选题]女性,36岁。7年前分娩时失血过多伴晕厥,产后无乳汁,闭经3~4年伴怕冷乏力,体位性低血压,餐前经常手抖,心悸,饥饿感。查体:消瘦,嗓音低哑,毛发稀疏,双乳房萎缩,BP80/50mmHg,血糖3.5mmol/L(正常3.68~6.12mmol/L),血皮质醇、雌二醇均低,FSH、LH下降,B超示子宫体积小。最可能的临床诊断是()。
正确答案 :D
希恩病
解析:产后大出血导致垂体缺血,临床表现为垂体功能减低,具体表现为性腺、甲状腺、肾上腺的功能减低。
[单选题]男性,17岁。多尿、烦渴、多饮月余。多次查尿比重
正确答案 :E
中枢性尿崩症
解析:多次查尿比重
[单选题]男性,68岁。近2周来多饮,多尿,食欲减退,精神差,软弱无力。今晨被发现神志不清而就诊。血压80/60mmHg,血糖38.1mmol/L,尿糖(++++),尿酮体(±)。最可能的诊断是()。
正确答案 :E
非酮症高渗性糖尿病昏迷
解析:非酮症高渗性糖尿病昏迷多见于50~70岁的中老年人,多数患者无糖尿病史或仅有轻度糖尿病症状。起病时有多尿,多食不明显。以后失水情况逐渐加重,逐渐出现神经精神症状,如嗜睡、幻觉、定向障碍、偏盲、上肢拍击样粗震颤、癫痫样抽搐,终至昏迷。实验室检查突出表现为血糖明显增高,常达33.3mmol/L(600mg/dl)以上,血钠升高可达155mmol/L,血尿素氮及肌酐升高,血浆渗透压显著增高,一般在350mOsmL以上。尿糖强阳性,但无酮症或较轻。
[单选题]男性,65岁。身高160cm,体重70kg,尿糖(-),糖耐量试验结果为空腹5.0mmol/L,1小时7.6mmol/L,2小时7.0mmol/L,3小时5.4mmol/L,应考虑为()。
正确答案 :B
可排除糖尿病
[单选题]女性,22岁。患糖尿病7年,一直用胰岛素治疗。1小时前昏迷,检查皮肤湿冷,血压120/80mmHg,BUN4.3mmol/L,CO2CP22.0mmol/L。最可能的诊断是()。
正确答案 :D
低血糖昏迷
[单选题]不易出现高脂血症的疾病是()。
正确答案 :D
甲状腺功能亢进
解析:甲状腺功能亢进导致总胆固醇降低。
[单选题]下列有关痛风认识正确的是()。
正确答案 :B
痛风是嘌呤代谢障碍所导致的一组异质性疾病
[单选题]女性,28岁,已婚。因消瘦、乏力、多食、心悸3个月就诊。
正确答案 :
[单选题]甲亢心脏病()。
正确答案 :C
放射性131I治疗
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