[单选题]甲状腺大部切除后48小时内,需注意最危急的并发症为()。
正确答案 :C
呼吸困难和窒息
解析:手术后48小时内对患者危害较大和最需立即处理的问题是手术野出血和喉头水肿、气管塌陷,此时的主要表现是呼吸困难和窒息,一旦发现应立即敞开伤口除去积血,不能改善时应立即做气管切开。
[单选题]甲状腺癌的常见病理类型不包括()。
正确答案 :D
鳞癌
解析:甲状腺癌的常见病理类型有:乳头状腺癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,不包括鳞癌。
[单选题]患者,女,22岁,颈前肿物3个月。查体:右叶甲状腺可触及一质硬结节,直径2cm。同侧颈淋巴结可及2个,质中,活动。B型超声:甲状腺右叶一低回声实性团块。为明确肿物良恶性,下列各项检查,首先应选择()。
正确答案 :C
针吸细胞学检查
解析:细针穿刺细胞学检查对甲状腺癌诊断正确率达80%以上。
[单选题]在结节性甲状腺肿的手术适应证中,下列哪项是错误的()。
正确答案 :D
病史较长者
[单选题]甲状腺大部切除术的主要并发症中最危急的是()。
正确答案 :A
术后呼吸困难和窒息
[单选题]鉴别甲状腺单发结节为良性或恶性时,下述哪项检查最重要()。
正确答案 :E
穿刺细胞检查
[单选题]女性,35岁,因甲状腺肿块在当地行甲状腺肿块切除术后5天,病理学诊断为甲状腺乳头状腺癌Ⅱ级,对该患者进一步的处理是()。
正确答案 :E
再次手术,行患侧全切、峡部切除及对侧大部切除
[单选题]患者女,34岁,因原发性甲亢行甲状腺双侧次全切除术。有关术中操作正确的是()。
正确答案 :E
须保留腺体的背面部分
解析:结扎切断甲状腺上动脉时要靠近甲状腺上极以免损伤喉上神经,结扎切断甲状腺下动脉时要尽量离开甲状腺背面,以免损伤喉返神经,应切除腺体的80%~90%,术后常规放置引流,预防积血压迫气管,而且须保留腺体的背面部分,以免损伤喉返神经和甲状旁腺。
[单选题]女性,23岁,性情急躁,失眠,怕热,出汗和心悸,血清甲状腺素增高。
正确答案 :
[单选题]女性,26岁,发现左颈肿块1个月,无不适。体格检查:左侧甲状腺扪及肿块3cm,质硬,表面不光滑,行肿块穿刺,找到恶性细胞。施行全甲状腺切除,患者最痛苦的并发症是()。
正确答案 :D
甲状旁腺损伤
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